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医疗防护等级

医务人员防护分级

医务人员的防护应当根据接诊患者的不同,采取不同的防护措施,并符合以下要求:

一般防护:适用于普通门(急)诊、普通病房的医务人员。

严格谩守标准预防的原则。

(2)工作时应穿工作服、戴外科口罩。

(3)认真执行手卫生。

一级防护:适用于发热门(急)诊的医务人员。(1)严格遵守标准预防的原则。

(2)严格遵守消毒、隔离的各项规章制度。

(3)工作时应穿工作服、隔离衣、戴工作帽和外科口罩,必要时戴乳胶手套。

(4)严格执行手卫生。

(5)下班时进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。

二级防护:适用于进入呼吸道隔离病房、隔离病区的医务人员;接触从患者身上采集的标本、处理其分泌物、排泄物、使用过的物品和死亡患者尸体的工作人员,转运患者的医务人员和司机。

严格遵守标准预防的原则。

根据传播途径,采取飞沫隔离与接触隔离。

严格谩守消毒、隔离的各项规章制度。

(4)8入隔国病房、隔离病区的医务人员必须戴医用防护口罩,

穿工作服、隔离衣或防护服、鞋套,戴手套、工作帽。严格按照清洁区、潜在污染区和污染区的划分,正确穿戴和脱摘防护用品,并注意呼吸道、口腔、鼻腔黏膜和眼睛的卫生与保护。

三级防护:适用于为实施可弓|发气溶胶操作的医务人员。

可引发气溶胶的操作包括气管内插管、雾化治疗、诱发痰液的检查、支气管镜、呼吸道痰液抽吸、气管切口的护理、胸腔物理治疗、鼻咽部抽

吸、面罩正压通气(如BiPAP和CPAP)、高频震荡通气、复苏操作、死

后肺组织活检等。

除二级防护外,应当加戴面罩或全面型呼吸防护器。

04

进入隔离区穿戴防护用品程序

(-)医务人员通过员工专用通道进入清洁区,认真洗手后依次戴医用防护口罩、一次性帽子或布帽、换工作鞋袜,有条件的可以更换刷手衣裤。

(二)在进入潜在污染区前穿工作服,手部皮肤有破损或疑似有损伤者戴手套进入潜在污染区。

(三)在进入污染区前,脱工作服换穿防护服或者隔离衣,加戴一次性帽子和一次性医用外科口罩(共穿戴两层帽子、口罩)、防护眼镜、手套、鞋套。

05

离开隔离区脱摘防护用品程序

(-)医务人员离开污染区前,应当先消毒双手,依次脱摘防护眼镜、

外层一次性医用外科口罩和外层一次性帽子、防护服或者隔离衣、鞋套、手套等物品,分置于专用容器中,再次消毒手,进入潜在污染区,换穿工作服。

(二)离开潜在污染区进入清洁区前,先洗手与手消毒,脱工作服,洗手和手消毒。

(三)离开清洁区前,洗手与手消毒,摘去里层一次性帽子或布帽、

里层医用防护口罩,沐浴更衣,并进行口腔、鼻腔及外耳道的清:士

/口。

(四) 每次接触患者后立即进行手的清洗和消毒。

(五)一次性医用夕卜科口罩、医用防护口罩、防护服或者隔离衣等

防护用品被患者血液、体液、分泌物等污染时应当立即更换。

(六)下班前应当进行个人卫生处置,并注意呼吸道与黏膜的防护。

06

穿脱防护用品注意事项

①医用防护口罩可以持续应用6小时 8小时,遇污染或潮湿,应及时更换。

②离开隔离区前应对佩戴的眼镜进行消毒。

③医务人员接触多个同类传染病患者时,隔离衣或防护服可连续 应

用。

④接触疑似患者,隔离衣或防护服应在接触每个患者之间进行更换。

⑤隔离衣或防护服被患者血液、体液、污物污染时,应及时更换。

⑥戴医用防护口罩或全面型呼吸防护器应进行面部密合性试验。

⑦隔离区工作的医务人员应每日监测体温两次体温超过37.5。。及时就诊。

07

按照不同岗位,进行不同防护

(—)医护人员

一般科室医务人员:落实预检分诊制度,从事诊疗活动期间均应穿戴工作服、医用外科口罩,并定期更换,根据情况选择性工作帽(—次性),注意手卫生。

发热门诊、呼吸科、急诊、儿科等医务人员落实预检分诊制度,

应穿戴工作服、性工作帽(一次)、医用外科口罩,视暴露风险加穿个人防护装备,可加穿隔离衣(一次性)、医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏/护目镜、鞋套触套等,注意手卫生等。

手术人员

除急诊手术外,疫情流行期应详细了解手术患者流行病学史,宜 监测体温、观察14天后再安排择期手术,手术员防护与日常手术个人防护相同,建议穿防液体渗漏的手术衣(一次性)o急诊手术可根据手术风险加戴医用防护口罩(N95及以上)、防护面屏/护目镜等,注意手卫生。

病例(疑似病例、确诊病例)和感染者(轻症病例、无症状感染者)转运/陪检人员建议穿戴工作服、工作帽(一次性)、手套、医用防护服(一次性)、医用防护口罩(N95及以上)、根据是否有喷溅皤作,选择防护

面屏/护目镜、工作鞋/胶靴、鞋套/靴套等,注意手卫生。

标本采集人员建议穿戴工作服、工作帽(一次性)、双层手套、医用防护服(一

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