老年年人消化性溃疡.ppt

教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库老年人消化性溃疡第*页/共5页老年人消化性溃疡案例：患者，男性65岁，有长期饮酒史，反复上腹疼痛5年，多于进食后20分钟左右疼痛明显，进食后3小时可缓解，伴有反酸。近1周来上腹痛节律性改变，进食后腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为隔餐食物，无胆汁。查体：剑突偏左腹部压痛明显，肝、脾未及。诊断为老年人消化性溃疡。患者确诊的依据是什么？第*页/共5页老年人消化性溃疡粘液一碳酸氢盐屏障

胃粘膜表面的上皮细胞、粘液颈细胞、贲门腺和幽门腺共同分泌黏液，其主要成分是糖蛋白。覆盖在胃粘膜表层，形成凝胶保护层。具有润滑作用，能保护胃粘膜免受粗糙食物的机械性损伤。由粘液和HCO3-共同构筑的抗损伤屏障，被称为粘液一碳酸氢盐屏障。老年人消化性溃疡第*页/共5页老年人消化性溃疡

老年人黏液分泌减少，导致此屏障作用减弱，致使胃黏膜抵抗力降低，易受理化因素侵袭，引发胃溃疡等疾病。老年人消化性溃疡第*页/共5页确诊依据1.患者，老年男性，胃黏膜抵抗力降低，易受理化因素侵袭，引发胃溃疡等疾病。有长期饮酒史，反复上腹疼痛5年，近1周来上腹痛节律性改变。2.查体：剑突偏左腹部压痛明显。老年人消化性溃疡第*页/共5页教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库教育部老年服务与管理专业教学资源库