结核病防治知识精品课件.pptVIP

防治知识*第1页，共28页。一、什么是结核病(肺结核)？结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性传染病，可能发生在人体的任何部位，如:肺、淋巴、骨、肾、肠、尿路等。其中以肺结核最为多见。*第2页，共28页。结核杆菌*第3页，共28页。结核杆菌破坏的肺正常的肺*第4页，共28页。肺结核肺结核是由于肺部感染结核杆菌引起的慢性传染性疾病。感染了结核杆菌的人，一生中约有5%-10%的机会发病。结核病是全世界由单一致病菌导致死亡最多的疾病，是全球关注的重大公共卫生问题之一。我国是全世界22个结核病高负担国家之一，患病总人数仅次于印度，居世界第二位。根据2000年全国结核病流行病学调查结果，中国有活动性肺结核患者约450万，每年新发活动性肺结核约130万例，每年约有13万人死于结核病。*第5页，共28页。肺结核每年的3月24日是“世界防治结核病日”，今年是第20个肺结核日，主题是“你我共同参与，依法防控结核----发现、治疗并治愈每一位患者”。旨在呼吁全社会共同关注我国结核病疫情现状和防控形势，采取行动，遏制结核病流行，使更多的人免受结核病的危害，保障广大群众的身体健康。

*第6页，共28页。二、肺结核病常见症状呼吸系统症状有咳嗽、咳痰、数量不等的咯血及胸痛、呼吸困难等。结核病的全身症状有疲乏、食欲减退、低烧、盗汗、植物神经功能紊乱、妇女月经不调等，少数急性发展的肺结核可出现高烧等；肺结核是一种慢性病，症状大多由轻渐重，逐步发展，多数早期病人症状较轻微。*第7页，共28页。注意：咳嗽、咳痰≥2周或有咯血的症状请及时到结防机构进行查痰、胸部X线检查。*第8页，共28页。三、结核病的传染(一)传染源:传染性肺结核病人一般指痰涂片检查发现结核杆菌的肺结核病人（涂阳病人）具有传染性。一个结核病患者每年能传染10-15人*第9页，共28页。三、结核病的传染(二)传播途径肺结核病人在咳嗽、咳痰、打喷嚏或大声说话时会喷出含有结核杆菌的飞沫，这些飞沫被健康人吸入后就有可能造成感染。

*第10页，共28页。三、结核病的传染(三)易感人群：与排菌肺结核病人有密切接触的人，最易感染结核菌，如肺结核病人的家属成员（尤其是儿童）、与病人接触的医务人员。此外在通风不良环境中集体生活和工作的人群中，一旦有人发生肺结核病，其他人常可受到结核菌感染。*第11页，共28页。哪些人感染结核菌以后容易发生结核病？与传染性肺结核病人有密切接触的青少年；糖尿病病人、矽肺病人；长期使用肾上腺皮质类固醇激素治疗或免疫抑制疗法者。人类免疫缺陷病毒（HIV）感染*第12页，共28页。四、肺结核病的诊断（一）主要症状咳嗽、咳痰≥2周，或咯血等（二）主要检查查痰：查找结核杆菌（首诊查三个痰标本）胸部X光检查：胸透或拍胸片结核菌素试验（PPD）*第13页，共28页。五、治疗结核病（一）常用抗结核药物异烟肼（INH）、利福平（RFP）、链霉素（SM）、乙胺丁醇（EMB）、吡嗪酰胺（PZA）大多数抗结核药物都有肝、肾毒性、皮疹、胃肠道反应以及其他过敏反应。*第14页，共28页。（二）治疗结核病的五项原则早期：早诊断、早治疗联合：联合二种或二种以上的药物治疗适量：适当的剂量规律：在专科医生指导下规律用药全程：完成全疗程，6-8个月或更长*第15页，共28页。六、顺德区免费治疗肺结核的对象和办法实施对象：顺德区常住人口中的可疑肺结核病人和确诊的活动性肺结核病人（含新发结核性胸膜炎病人）。*第16页，共28页。免费检查项目

1.可疑肺结核病人(由综合性医疗机构转诊或在结防机构就诊时怀疑为肺结核者)：摄X线胸片一张和查痰涂片一次三张、结核抗体检测、痰结核分枝菌培养各一次。2.确诊为活动性肺结核病人：痰涂片检查3次（每次夜间痰、清晨痰各一份）、每月一次胸片检查、肝功能检测、肾功能检测、肝胆检查各4次、药敏检测1次。3.涂阳病人的家属免费拍胸片1张。*第17页，共28页。免费治疗项目

4.抗结核治疗药物：异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素5种药物；

5.免费治疗方案：按照项目统一的化疗方案，免费给予初治的肺结核病人治疗6个月，复治（复发）肺结核病人治疗9个月，新发结核性胸膜炎病人治疗12个月。6.如治疗过程中出现肝损害时，免费提供指定的护肝药物。激励项目结核病患者如期复查及规范服药，每月可获得交通补助30元及营养补助费100元。*第