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医疗咨询介绍费协议书
本协议书由以下双方于[日期]签订:
甲方(介绍方):[甲方全称]
地址:[甲方地址]
联系人:[甲方联系人姓名]
乙方(被介绍方):[乙方全称]
地址:[乙方地址]
联系人:[乙方联系人姓名]
鉴于甲方愿意向乙方提供医疗咨询服务,并介绍患者至乙方进行医疗咨询,乙方愿意支付介绍费给甲方。为了明确双方的权利和义务,甲乙双方本着平等自愿、公平公正的原则,经充分协商,达成如下协议:
第一条:服务内容
1.甲方负责向乙方提供医疗咨询服务,包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议等。
2.甲方有权向乙方介绍患者,并协助患者与乙方进行医疗咨询。
3.乙方负责为患者提供医疗咨询服务,并根据患者的需求制定相应的治疗方案。
第二条:介绍费支付
1.乙方同意向甲方支付介绍费,介绍费的计算方式为:患者实际支付的医疗咨询费用的[百分比]。
2.介绍费支付时间为患者完成医疗咨询并支付费用后的[天数]个工作日内。
3.介绍费的支付方式为银行转账,甲方应在协议中提供有效的银行账户信息。
第三条:患者权益保障
1.甲方在介绍患者时,应确保患者的个人信息得到保密,不得泄露给任何第三方。
2.乙方在提供医疗咨询服务时,应确保患者的权益得到充分保障,遵守医疗行业的相关法律法规。
第四条:协议期限
本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[年数]年。协议到期后,如双方无异议,可续签。
第五条:违约责任
1.任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任。
2.乙方未按时支付介绍费的,应按照逾期支付金额的[百分比]向甲方支付违约金。
第六条:争议解决
本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
第七条:其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(盖章):
乙方(盖章):
甲方代表(签名):
乙方代表(签名):
签订日期:[日期]
2024带目录带附件详细版-医疗咨询介绍费协议书
目录
1.引言
2.定义和术语
3.服务内容
4.介绍费支付
5.患者权益保障
6.协议期限
7.违约责任
8.争议解决
9.其他约定
10.附件
1.引言
本协议书由以下双方于[日期]签订:
甲方(介绍方):[甲方全称]
地址:[甲方地址]
联系人:[甲方联系人姓名]
乙方(被介绍方):[乙方全称]
地址:[乙方地址]
联系人:[乙方联系人姓名]
鉴于甲方愿意向乙方提供医疗咨询服务,并介绍患者至乙方进行医疗咨询,乙方愿意支付介绍费给甲方。为了明确双方的权利和义务,甲乙双方本着平等自愿、公平公正的原则,经充分协商,达成如下协议:
2.定义和术语
在本协议中,除非上下文另有说明,以下术语具有以下含义:
-"医疗咨询"指乙方提供的医疗咨询服务,包括疾病诊断、治疗方案建议等。
-"患者"指由甲方介绍至乙方进行医疗咨询的个人。
-"介绍费"指乙方支付给甲方的费用,作为甲方介绍患者至乙方的报酬。
3.服务内容
1.甲方负责向乙方提供医疗咨询服务,包括但不限于疾病诊断、治疗方案建议等。
2.甲方有权向乙方介绍患者,并协助患者与乙方进行医疗咨询。
3.乙方负责为患者提供医疗咨询服务,并根据患者的需求制定相应的治疗方案。
4.介绍费支付
1.乙方同意向甲方支付介绍费,介绍费的计算方式为:患者实际支付的医疗咨询费用的[百分比]。
2.介绍费支付时间为患者完成医疗咨询并支付费用后的[天数]个工作日内。
3.介绍费的支付方式为银行转账,甲方应在协议中提供有效的银行账户信息。
5.患者权益保障
1.甲方在介绍患者时,应确保患者的个人信息得到保密,不得泄露给任何第三方。
2.乙方在提供医疗咨询服务时,应确保患者的权益得到充分保障,遵守医疗行业的相关法律法规。
6.协议期限
本协议自双方签字盖章之日起生效,有效期为[年数]年。协议到期后,如双方无异议,可续签。
7.违约责任
1.任何一方违反本协议的约定,导致协议无法履行或者造成对方损失的,应承担违约责任。
2.乙方未按时支付介绍费的,应按照逾期支付金额的[百分比]向甲方支付违约金。
8.争议解决
本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可以向有管辖权的人民法院提起诉讼。
9.其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
甲方(盖章):
乙方(盖章):
甲方代表(签名):
乙方代表(签名):
签订日期:[日期]
10.附件
-附件1:甲方有效的银行账户信息
-附件2:患者个人信息保密协议
-附件3:医疗咨询服务内容详细说明
附件列表:
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