应征入伍普通高等学校录取新生保留入学资格申请表.pdf

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应征入伍普通高等学校录取新生保留入学资格申请表

姓名曾用名性别

入党(团)

出生年月政治面貌

时间照片

公民身份证(一寸免冠)

号码

生号

录取高校专业名称

录取通知书

学制高考分数

编号

高校地址招生部门

及邮编联系电话

家庭住址

联系电话

及邮编

同学经我办批准,于年月入伍服义务兵役,入伍

批准书编号为:,入伍通知书编号为:。

批准入伍地

县级人民政

府征兵办公经办人签字:县级征兵办(盖章)

室审核意见

联系电话:年月日

根据《中华人民共和国兵役法》第55条规定,同意为同学

办理保留入学资格手续,其录取通知书编号为:,保留入学资

录取高校格通知书编号为:。

审批意见

经办人签字:学校(盖章)

联系电话:年月日

备注:1.此表由县(市、区)人民政府征兵办公室印制;2.此表一式两份,由入伍地县

(市、区)人民政府征兵办公室审核盖章后寄交录取高校,录取高校审核盖章后本单位留存

一份,寄给录取学生入伍地县(市、区)人民政府征兵办公室保存一份。

新生保留入学资格申请表

姓名性别班级生源地

家庭住址

邮政编码联系电话

原因

有关附件

申请时间

所在学院意见

签名(盖章):日期:

学生处意见

签名(盖章):日期:

招生办意见

签名(盖章):日期:

教务处审核

签名(盖章):日期:

备注保留入学资格期满,学生应按复学流程办理相关入学注册手续。

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