2020年福建省《内科学》测试卷(第538套).docx

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2020年福建省《内科学》测试卷

考试须知：

1、 考试时间：180分钟。

2、 请首先按要求在试卷的指定位置填写您的姓名、准考证号和所在单位的名称。

3、 请仔细阅读各种题目的回答要求，在规定的位置填写您的答案。

4、 不要在试卷上乱写乱画，不要在标封区填写无关的内容。

5、 答案与解析在最后。

姓名:

考号:

得分评卷人

一、A1（共30题）

肺结核大咯血最危急的并发症是（ ）。

出血性休克

广泛结核菌播散

肺不张

合并肺感染

窒息

确诊血友病的检查是（ ）。

肾上腺素试验

凝血活曲生成及纠正试验

D-二聚体测定

毛细血管脆性试验

血小板聚集试验

按贫血的发病机制，下列组合正确的是

红细胞破坏过多一再生障碍性贫血

造血原料缺乏一巨幼细胞性贫血

红细胞生成减少一溶血性贫血

红细胞慢性丢失一慢性感染性贫血

红细胞异常增多一红细胞增多症

以下属于睡眠呼吸暂停综合征夜间常见临床表现的是（ ）o

打鼾

呼吸暂停

遗尿

多汗

头晕乏力

以下心律失常，于心脏听诊时节律整齐的是（ ）。

心房颤动

室性期前收缩

房性期前收缩

一度房室传导阻滞

伴有2:1和3:1房室传导比例的心房扑动

肺部革兰阴性留感染的共同点是（ ）o

很少发生肺脓肿

呼吸道症状逐渐加重

呼吸道症状较轻

并发胸腔积液

肺实变组织坏死后易形成多发性脓肿

急性胰腺炎采用禁食或胃肠减压治疗是为了（ ）。

减少胃酸

减少胃蛋白酶

减少胆汁

减少钙离子

减少胰腺分泌

克罗恩（Crohn）病侵犯肠道的深度为

黏膜层

黏膜层和黏膜下层

只侵犯黏膜下层

只侵犯到肌层

可侵犯肠壁全层

最易被肺炎链球菌入侵而致病的人群是（ ）。

吸烟者

支气管扩张者

慢性病患者

老年人与婴幼儿

机体免疫功能受损者

原发型肺结核（ ）。

多见于儿童，预后不良

病灶极少有吸收钙化

多可形成干酪样坏死

少数可发展为血行播散型肺结核

临床症状较重

急性输血不良反应发生的时间为输血开始后（ ）。

48小时内

36小时内

8小时内

24小时内

12小时内

Felty综合征的主要表现是（ ）°

类风湿关节炎伴有脾大、中性粒细胞减少，甚至贫血及血小板减少

反复口腔溃疡、外阴溃疡、眼虹膜炎、皮肤结节红斑等

溶血性贫血、血小板减少及急性肾衰竭

动静脉血栓形成、血小板减少、习惯性流产、血清抗磷脂抗体阳性

过敏性哮喘、嗜酸性粒细胞增多、肉芽肿性血管炎等

消化性溃疡有诊断意义的症状为（ ）

反酸、暧气

恶心、呕吐

呕吐宿食

节律性上腹痛

多汗缓脉

溃疡性结肠炎钗剂灌肠可以见到如下表现，除外（ ）8

黏膜皱会粗乱或有细颗粒变化

多发性浅龛影

病变呈节段性分布

带有小充盈缺损,提示有炎性息肉存在

肠管缩短结肠袋消失，呈管状

以下有关急性胰腺炎的诊断，叙述不正确的是（ ）?

急性、持续性腹痛（偶无腹痛）

血清淀粉酶N正常值上限3倍

血糖个脂肪酶N正常值上限3倍

胰腺密度正常或轻度减低，密度均勾或不均匀，胰腺轮廓清楚或模糊,可有胰周积液

急性水肿型胰腺炎增强扫描胰腺无强化

下列说法符合嗜铭细胞瘤的临床特征的是（ ）。

收缩压与舒张压均升高，高血压可呈间歇性或持续性发作

所谓Sipple综合征是本症与慢性甲状腺炎的合并

尿中肾上腺素、去甲肾上腺素增多，但VMA量不增多

酚妥拉明试验，可用于阵发性者，为激发试验

90%的嗜铭细胞瘤位于肾上腺皮质内

慢性肾功能不全继发性甲状旁腺功能亢进最主要的原因是（ ）。

血肌血增高

血钾升高

血磷升高

维生素D减少

酸中毒

以下最支持慢性肾盂肾炎诊断的是（ ）。

影像学检查有局灶粗糙的肾皮质瘢痕

反复发作的尿路感染史

尿路有复杂情况

以上都不对

库欣病（增生型皮质醇增多症）最有诊断意义的表现是（ ）°

X线检查蝶鞍增大

用大量糖皮质激素不能抑制ACTH的产生

大剂量地塞米松抑制ACTH产生,小剂量地塞米松抑制试验不被抑制

用甲用酮不能增加ACTH产生

肾上腺对试验剂量的ACTH的反应降低

关于急进性肾小球肾炎的临床表现正确的是（ ）.

只表现为肾炎综合征

短期内出现少尿、无尿，肾功能急骤进展

不伴有贫血

不伴有补体水平降低

不伴有肾病综合征

治疗窦性心动过速药物治疗应首选（ ）o

奎尼丁

洋地黄

利多卡因

维拉帕米

美托洛尔

下列少见于皮质醇增多症的患者的是（ ）。

骨质疏松

向心性肥胖

胆固醇明显增高

高血糖

高血压

与支气管扩张痰量有关的因素是

体位

季节

多喝水

合并肺结核

合并支气管哮喘

大量胸腔积液所致呼吸困难,最有效的治疗措施是（ ）。

持续吸氧

静注疑茶碱

静注糖皮质激素

立即胸腔穿刺排液

使用强效利尿剂

TOC\o1-5\h\z早期食管癌的癌肿病变范围是（ ）o

5Cm

3.5Cm

4Cm

3Cm

4.5Cm

属于心律失常中冲动传导异常的是（ ）。