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2023年主治医师之内科主治303综合检测试卷B卷含答案

单选题（共20题）

1、革兰阴性杆菌的主要致病机制

A.产生溶血素

B.产生外毒素

C.产生血浆凝固酶

D.产生内毒素

E.荚膜对组织的侵袭作用

【答案】D

2、抗结核药物对A菌群作用强弱依次为

A.利福平>异烟肼>链霉素>乙胺丁醇

B.乙胺丁醇>异烟肼>链霉素>利福平

C.异烟肼>链霉素>利福平>乙胺丁醇

D.异烟肼>利福平>链霉素>乙胺丁醇

E.乙胺丁醇>异烟肼>利福平>链霉素

【答案】C

3、女性，25岁。低热，腹泻，糊样便已3年，近3月加重。查体：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，较固定，轻压痛。

A.直肠

B.空肠

C.回盲部

D.十二指肠和乙状结肠

E.阑尾

【答案】C

4、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是

A.网织红细胞减少

B.骨髓象呈"核幼浆老"现象

C.MCV>80fl，MCHC>32%

D.巨核细胞体积减少

E.中性粒细胞分叶少

【答案】B

5、引起支气管扩张的主要原因是

A.支气管受牵拉

B.感染或支气管阻塞

C.先天性发育缺陷

D.遗传因素

E.支气管内膜病变

【答案】B

6、女性，24岁，既往患类风湿关节炎，受凉后发热腰痛3天，体温38℃，巩膜黄染，肝肋下1．0cm，脾肋下4cm，尿胆原(++)，血清胆红素25μmol／L，HGB80g／L，WBC13．0×10

A.巨幼细胞贫血

B.急性黄疸性肝炎

C.自身免疫性溶血性贫血

D.急性红白血病

E.慢性肝炎急性发作

【答案】C

7、下列不是判断糖尿病治疗效果指标的是

A.IA2、GAD-Ab

B.糖基化血红蛋白

C.餐后血糖

D.空腹血糖

E.糖基化血浆白蛋白

【答案】A

8、男性，58岁，渐发性双上肢震颤、活动不利半年。既往体健，无慢性疾病史，头颅MRI无异常发现，体检：面部表情呆滞，四肢肌张力增高，齿轮样，双上肢向前平伸时可见4～5次/分钟震颤，双手指鼻试验正常。

A.纹状体内多巴胺受体功能增强

B.纹状体内γ氨基丁酸含量增加

C.纹状体内多巴胺含量减少

D.纹状体内乙酰胆碱含量增加

E.纹状体内乙酰胆碱受体功能减低

【答案】C

9、溃疡病活动期患者不宜服用

A.吲哚美辛

B.米索前列醇

C.替硝唑

D.硫糖铝

E.胶体铋

【答案】A

10、下述哪项不是支气管哮喘夜间易发作的原因

A.夜间迷走神经兴奋性增高，腺体分泌增多

B.午夜肾上腺皮质功能旺盛，使β肾上腺素受体兴奋性增高

C.平卧时气道分泌物向下流入气管引起咳嗽，使支气管痉挛

D.夜间呼吸中枢紧张性降低，二氧化碳易潴留刺激呼吸中枢，引起支气管反射性痉挛

E.平卧时回心血量增多，加重肺部充血

【答案】B

11、女性，17岁，颈部增粗半年，无不适。查体：甲状腺Ⅲ度弥漫性肿大，质软，无压痛。心率72次/分。T

A.手术

B.L-T

C.观察

D.碘化食盐加含碘食物

E.抗甲状腺治疗

【答案】D

12、男性，57岁。因肝硬化失代偿入院。4小时前出现呼吸困难，端坐位。查体：双肺呼吸音清，血气分析示低氧血症，抗感染治疗无效。最可能的并发症是

A.肺内感染

B.支气管哮喘

C.急性左心衰

D.肝肺综合征

E.肝性脑病

【答案】D

13、重症肌无力一般不受累的肌肉是

A.面肌

B.延髓肌

C.咀嚼肌

D.平滑肌

E.眼外肌

【答案】D

14、某期货公司任命方某为本公司的首席风险官。下列关于方某开展工作的做法，正确的是（）。

A.与为期货公司提供审计服务的机构的有关人员进行谈话

B.参加、列席相关会议

C.对侵害客户合法权益的指令予以拒绝，必要时，应向股东会报告上述情况

D.保存工作底稿和工作记录，相关记录至少保存至整改问题完全解决

【答案】A

15、急性脊髓炎和脊髓压迫症的鉴别诊断最有价值的是

A.起病急缓

B.症状的轻重

C.腰穿时压颈试验通畅

D.有无脊髓休克

E.脑脊液的改变

【答案】C

16、侵入性检查幽门螺杆菌首选的方法是

A.快速尿素酶试验

B.幽门螺杆菌培养

C.血清学检查

D.胃组织学检查

E.

【答案】A

17、急性血吸虫病最常见的异位损害是

A.皮肤

B.脾

C.腹膜

D.肺

E.胰腺

【答案】D

18、反映2~3个月前平均血糖水平()

A.糖化血红蛋白

B.空腹和餐后2小时C肽值测定

C.尿蛋白定性

D.尿白蛋白排泄率

E.糖化血清蛋白

【答案】A

19、医务人员应共同遵守的道德原则以及建立良好医际关系的思想基础是

A.医生利益至上

B.社会利益至上

C.医院利益至上

D.病人利益至上

E.以上都不是

【答案】D

20、老年高血压患者脉压增大的原因为

A.老年人心排血量较少

B.老年人大动脉弹性降低

C.