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2022-2023年主治医师之内科主治303考前冲刺试卷A卷含答案

单选题（共20题）

1、急性肾小管坏死()

A.尿沉渣有多数正常形态红细胞

B.尿中可见嗜酸性粒细胞

C.尿钠20mmol/L，尿渗透压250~300mOsm/kg

D.尿沉渣有多数变形红细胞

E.尿钠20mmol/L，尿渗透压500mOsm/kg

【答案】C

2、胸腔积液多见于左心衰竭和右心衰竭并存时，产生的机制是

A.营养不良，血浆蛋白浓度降低

B.心源性肝硬化

C.胸壁毛细血管壁缺氧，通透性增加

D.胸膜脏层和壁层静脉回流受阻

E.钠、水潴留

【答案】D

3、内脏转位、右位心、鼻窦炎并支气管扩张

A.Meigs综合征

B.Kartagener综合征

C.Good-pasture综合征

D.阿司匹林三联症

E.Wegener肉芽肿

【答案】B

4、男性，50岁，身高180cm，体重68kg，患2型糖尿病1年，经饮食控制，体育锻炼，血糖未达到理想水平。治疗方案首选

A.胰岛素+二甲双胍治疗

B.格列齐特治疗

C.格列本脲+二甲双胍治疗

D.胰岛素治疗

E.二甲双胍治疗

【答案】B

5、女性，38岁，半年来逐渐贫血，伴牙龈出血，乏力、腰腹疼痛，巩膜轻度黄染，脾肋下2cm，不肿大，检验：HGB53g／L，WBC3．0×10

A.输注洗涤红细胞

B.脾切除

C.异基因骨髓移植

D.EPO

E.糖皮质激素

【答案】C

6、呕血最常见病因为以下哪种

A.食管胃底曲张静脉破裂

B.药物及毒性代谢产物引起的急性胃粘膜病变

C.消化性溃疡

D.消化道恶性肿瘤

E.饮用大量白酒后

【答案】C

7、下列哪项是系统性红斑狼疮的典型皮损

A.荨麻疹

B.下肢的网状青斑

C.结节红斑

D.蝶形红斑

E.盘状红斑

【答案】D

8、男性，35岁，3天前遇雨淋透衣衫。昨起畏寒高热，咳嗽，以干咳为主，偶见带铁锈色黄痰，伴右侧胸痛就诊。体检：热性病容；体温38．9℃。右上肺叩实，闻及支气管呼吸音。心率102次／分，律齐，心音强

A.大叶实变

B.肺叶浸润伴空洞形成

C.散在多发性浸润

D.支气管周围炎

E.跨叶段的肺浸润

【答案】A

9、下列哪项可引起全身性水肿

A.上腔静脉阻塞综合征

B.右心衰竭

C.血栓性静脉炎

D.恶性肿瘤淋巴结切除术后

E.丝虫病

【答案】B

10、幽门螺杆菌阳性的消化性溃疡治疗策略中，下列哪项不正确

A.给黏膜保护剂同时加抗菌药物治疗

B.制酸剂可用心受体拮抗剂或质子泵抑制剂

C.给制酸剂同时加抗菌药物治疗

D.制酸剂加黏膜保护剂

E.抗幽门螺杆菌三联为1个制酸剂加2个抗菌药物

【答案】D

11、急诊一急性苯中毒患者首要给与的急救措施

A.移至空气新鲜场所

B.保持呼吸道通畅

C.给与吸氧

D.给与镇静止痉治疗

E.保持足够的蛋白质摄入

【答案】B

12、男性，病史2周，贫血伴全身出血点，浅表淋巴结不肿大，胸骨压痛(+)，肝轻度肿大，外周血白细胞25×10

A.过敏性紫癜

B.急性粒细胞白血病

C.慢粒白血病急变

D.再生障碍性贫血

E.恶性淋巴瘤

【答案】B

13、IgA肾病()

A.IgA和G呈颗粒样在毛细血管襻沉积

B.各种免疫球蛋白都阳性--满堂亮现象

C.C

D.以IgA为主的免疫球蛋白在系膜区沉积

E.IgG和白蛋白呈线样在毛细血管襻沉积

【答案】D

14、13岁女性，两年前起病,于生气后突然大叫一声，随之倒地呼之不应，牙关紧闭,双眼上视,一头颈后仰,四肢抽搐，无二便失禁，无舌咬伤。发作停止后对整个过程不能回忆,未给予特殊处置，照常上学。2个月后于夜间入睡后又出现抽搐,有小便失禁,抽搐停止后,突然起床冲出门外。无目的漫游,呼之不应,冲动毁物，持续2小时后恢复清醒，对经过全无记忆。此后反复有类似发作，平均每月3次

A.心理测试

B.CT

C.MRI

D.EEG

E.头颅平片

【答案】D

15、肺结核()

A.缓起低热、乏力、盗汗、纳差、干咳，体重下降

B.发热，咳嗽，咳大量脓痰，间断咯血

C.急起畏寒、发热、咳嗽、胸痛

D.急起咽痛、流涕、鼻塞、发热

E.突起胸痛、气促、咳嗽

【答案】A

16、男性患者，30岁，咳嗽咳痰2个月，胸片示右上肺片状模糊阴影

A.痰找抗酸杆菌

B.诊断性抗感染治疗

C.PPD检查

D.胸部CT检查

E.诊断性抗结核治疗

【答案】A

17、男性，24岁，四肢麻木、无力、酸痛，伴吞咽、发音困难15小时。排尿无障碍。检查：四肢呈弛缓性瘫痪，四肢腱反射消失。起病后次日腰穿，脑脊液压力和化验均正常.

A.有髓神经纤维轴索Wallerian变性

B.无髓神经纤维变性

C.有髓神经纤维节段性脱髓鞘

D.无髓神经纤维Wallerr