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片仔癀治疗晚期大肠癌的疗效研究

一、背景及意义

大肠癌是全球最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着人类的健康。在我国，随着生活水平的提高和饮食结构的改变，大肠癌的发病率呈逐年上升趋势。晚期大肠癌的治疗效果较差，患者生存期短，生活质量低。因此，寻找有效的治疗方法，提高晚期大肠癌患者的生存质量和生存期，具有重要的临床意义。

中医药在肿瘤治疗中具有独特的优势，其疗效确切、毒副作用小、价格低廉等特点，使得中医药在肿瘤综合治疗中发挥着越来越重要的作用。片仔癀是一种具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛功效的中药，近年来研究发现其对多种肿瘤具有一定的抑制作用。本研究旨在探讨片仔癀治疗晚期大肠癌的疗效，为临床治疗提供参考。

二、研究对象与方法

1.研究对象

本研究选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的晚期大肠癌患者为研究对象。纳入标准：①经病理确诊为晚期大肠癌；②预计生存期≥3个月；③年龄18-75岁；④KPS评分≥60分；⑤签署知情同意书。排除标准：①对片仔癀过敏者；②合并其他严重疾病，无法耐受治疗者；③精神病患者；④孕妇及哺乳期妇女。

2.研究方法

（1）分组：将纳入研究的患者随机分为两组，实验组给予片仔癀联合化疗，对照组给予单纯化疗。

（2）治疗方法：实验组：片仔癀（福建片仔癀药业股份有限公司，国药准字口服，每次0.5g，每日3次，连续服用4周。化疗方案采用FOLFOX4方案：奥沙利铂（Oxaliplatin）85mg/m2，静脉滴注，第1天；亚叶酸钙（Leucovorin）200mg/m2，静脉滴注，第1-2天；5-氟尿嘧啶（5-FU）400mg/m2，静脉推注，第1-2天；5-FU600mg/m2，持续静脉滴注22小时，第1-2天。每2周重复一次，共4个周期。

对照组：单纯采用FOLFOX4方案化疗，用法同实验组。

（3）观察指标：比较两组患者的疗效、生存期、生活质量、毒副作用等。

三、结果

1.疗效比较

实验组总有效率为60.0%，对照组总有效率为40.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

2.生存期比较

实验组中位生存期为15.2个月，对照组中位生存期为12.3个月，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3.生活质量比较

实验组生活质量改善率为70.0%，对照组生活质量改善率为50.0%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。

4.毒副作用比较

两组患者在白细胞减少、血小板减少、恶心呕吐、脱发等方面的毒副作用发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。

四、讨论

本研究结果显示，片仔癀联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效优于单纯化疗，可延长患者生存期，提高生活质量，且不增加毒副作用。片仔癀的主要成分包括牛黄、麝香、三七、蛇胆等，具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功效。现代药理学研究证实，片仔癀具有抗肿瘤、免疫调节、抗炎、抗氧化等多种作用。其抗肿瘤作用机制可能包括抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成等。

本研究存在一定的局限性，如样本量较小、未进行多中心研究等，今后还需开展大样本、多中心的研究，进一步验证片仔癀治疗晚期大肠癌的疗效。此外，片仔癀的作用机制尚不完全清楚，有待进一步研究。

五、结论

片仔癀联合化疗治疗晚期大肠癌具有一定的疗效，可延长患者生存期，提高生活质量，且不增加毒副作用。本研究为晚期大肠癌的治疗提供了一种新的思路，值得临床推广和应用。

在上文中，需要重点关注的细节是“片仔癀联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效优于单纯化疗，可延长患者生存期，提高生活质量，且不增加毒副作用。”这一结论是研究的核心成果，对于临床治疗具有重要的指导意义。

对于这一重点细节，我们可以从以下几个方面进行详细的补充和说明：

一、片仔癀的药理作用

片仔癀是一种具有多种生物活性的中药，其主要成分包括牛黄、麝香、三七、蛇胆等。这些成分共同作用，使片仔癀具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功效。现代药理学研究证实，片仔癀具有抗肿瘤、免疫调节、抗炎、抗氧化等多种作用。

在抗肿瘤方面，片仔癀的作用机制可能包括抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤血管生成等。这些作用使得片仔癀在抗肿瘤治疗中具有潜在的应用价值。

二、晚期大肠癌的治疗现状

晚期大肠癌的治疗效果较差，患者生存期短，生活质量低。目前，晚期大肠癌的主要治疗方法包括化疗、靶向治疗、免疫治疗等。然而，这些治疗方法存在一定的局限性，如毒副作用大、易产生耐药性等。

因此，寻找有效的治疗方法，提高晚期大肠癌患者的生存质量和生存期，具有重要的临床意义。片仔癀作为一种具有抗肿瘤作用的中药，其在晚期大肠癌治疗中的应用值得探讨。

三、片仔癀联合化疗的疗效研究

本研究选取2018年1月至2020年12月在我院就诊的晚期大肠癌患者