心脏科普ppt课件.pptx

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20xx-03-25

心脏科普ppt课件

contents

心脏基本结构与功能

心脏电生理基础

冠状动脉循环与心肌缺血

心脏瓣膜病概述与治疗策略

心力衰竭发生机制及防治策略

先天性心脏病简介与干预措施

目录

01

心脏基本结构与功能

心脏位于胸腔中部偏左下方,横膈之上,两肺之间而偏左。

位置

心脏外形像桃子,尖端朝向左前下方,底部朝向右后上方,与本人拳头大小相似。

形态

心脏内部被心间隔分为互不相通的左、右两半,每半又各分为心房和心室,故心脏有四个腔,分别为左心房、左心室、右心房和右心室。

心壁由心内膜、心肌层和心外膜组成,心肌层是构成心壁的主要部分。

心壁

心腔

瓣膜组成

心脏瓣膜包括二尖瓣、三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣。

瓣膜作用

瓣膜在心脏永不停止的血液循环活动中扮演的角色即普通又关键,瓣膜相当于门卫,阻止血液回流于刚刚离开的心室。

泵血机制

心脏通过收缩和舒张运动,推动血液在全身循环系统中流动,为身体各个部分提供氧气和营养物质。

泵血过程

左心系统负责把动脉血泵到人体各个脏器,完成供血供氧,右心系统负责收集静脉血回心,右心室把静脉血泵到肺血管当中,因为肺里有人体吸进来的氧气,静脉血要和肺里的氧气结合才能变为动脉血。

02

心脏电生理基础

兴奋性

自律性

传导性

收缩性

心肌细胞具有对刺激发生反应的能力,表现为在受到刺激时能够产生动作电位。

心肌细胞具有传导兴奋的能力,使得兴奋能够在心脏内迅速传播。

心脏传导系统的细胞能够自发地产生动作电位,这种特性使得心脏能够自动地产生节律性兴奋。

心肌细胞在受到刺激后能够发生收缩,是心脏泵血功能的基础。

房室结

位于心房与心室交界处,是心房与心室之间的电信号传导的重要中继站。

结间束

连接窦房结与房室结的传导束,负责将窦房结产生的兴奋传导至房室结。

窦房结

位于上腔静脉与右心房交界处的心外膜下,是心脏正常的起搏点,能够自动产生和传导兴奋。

房室束及左右束支

负责将房室结产生的兴奋传导至心室肌细胞,使心室发生同步收缩。

Purkinje纤维

位于心室肌内,是心室肌内传导系统的重要组成部分,能够将兴奋迅速传导至整个心室。

心电图机记录心脏电活动

通过体表电极记录心脏电活动的变化,将心脏电活动转化为可视的波形图。

心电图波形解析

P波代表心房除极电位变化,QRS波群代表心室除极电位变化,T波代表心室复极电位变化等。

心电图诊断价值

心电图是诊断心脏疾病的重要手段之一,能够提供心脏电活动的信息,辅助医生进行疾病诊断和治疗。

包括窦性心动过速、窦性心动过缓、窦性心律不齐等。

窦性心律失常

包括房性期前收缩、房性心动过速、心房扑动、心房颤动等。

房性心律失常

包括室性期前收缩、室性心动过速、心室扑动、心室颤动等。

室性心律失常

包括房室传导阻滞、室内传导阻滞等。这些心律失常类型在心电图上有不同的表现,医生可以通过心电图进行初步诊断。

传导阻滞

03

冠状动脉循环与心肌缺血

冠状动脉起源于主动脉根部,分为左冠状动脉和右冠状动脉。

冠状动脉起源

冠状动脉分支

毛细血管分布

冠状动脉在心肌表面走行,并不断发出分支,深入心肌内部,形成丰富的血管网络。

冠状动脉的终末分支形成毛细血管,广泛分布于心肌细胞之间,为心肌提供氧气和营养物质。

03

02

01

03

心肌代谢与冠脉循环

心肌代谢水平高时,冠脉血管扩张,血流量增加;心肌代谢水平低时,冠脉血管收缩,血流量减少。

01

冠脉血流量

冠脉系统具有较大的储备能力,可根据心肌代谢需求调节血流量。

02

血流分配

在心肌不同区域,冠脉血管的分布和血流分配存在差异,以满足各区域心肌的代谢需求。

临床表现

心肌缺血患者可能出现胸闷、胸痛、心悸、乏力等症状,严重时可能导致心肌梗死。

心电图检查

心电图是诊断心肌缺血的常用方法,可表现为ST段压低、T波倒置等异常。

心肌酶学检查

心肌酶学检查可发现心肌损伤标志物升高,有助于诊断心肌缺血和评估病情严重程度。

影像学检查

如冠状动脉造影、心脏超声等影像学检查方法,可直接观察冠状动脉狭窄程度和心肌运动情况,为诊断和治疗提供重要依据。

04

心脏瓣膜病概述与治疗策略

症状包括呼吸困难、咳嗽、咯血等;体征可能包括二尖瓣面容、心脏杂音等。

二尖瓣狭窄

二尖瓣关闭不全

主动脉瓣狭窄

主动脉瓣关闭不全

症状包括心悸、乏力、胸痛等;体征可能包括心界扩大、心脏杂音等。

症状包括心绞痛、晕厥、心力衰竭等;体征可能包括主动脉瓣区收缩期杂音等。

症状包括心悸、心前区不适、头颈部强烈动脉搏动感等;体征可能包括主动脉瓣区舒张期杂音等。

超声心动图是诊断心脏瓣膜病的主要方法,可以准确评估瓣膜的结构和功能异常。其他方法包括心电图、X线检查、心脏导管检查等。

诊断方法

包括瓣膜狭窄或关闭不全的程度、心脏大小和功能、肺动脉压力等。这

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