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2023年-2024年主治医师之内科主治303真题精选

附答案

单选题（共45题）

1、下列关于GERD临床诊断的叙述，正确的是

A.24小时食管pH测定中阳性率最高的是长于5分钟的反流次数

B.食管吞钡X线表现主要用于不能耐受胃镜的食道癌的鉴别诊断

C.LES压低于10mmHg均发生反流

D.pH≤5为酸反流指标

E.内镜是判断GERG的最准确方法

【答案】B

2、男性，80岁。反复上腹痛40年，多出现于餐后约1小时，进食后加重，未

系统诊治。近半年疼痛不规律，食欲欠佳，消瘦，偶有黑便。最应该检查

A.便常规+潜血

B.HP检测

C.胃镜+活检

D.全腹部增强CT

E.X线钡餐

【答案】C

3、男性，65岁。左侧肢体活动不能2小时。查体：血压150/90mmHg。意识清

楚，瞳孔等大等圆，示齿口角偏右，左侧上下肢肌力Ⅱ级，病理反射阳性。头

颅CT检查无异常发现

A.右侧大脑额顶叶

B.左侧大脑额顶叶

C.右侧大脑额极

D.右侧大脑枕叶

E.右侧小脑半球

【答案】A

4、早期大肠癌病理组织学表述正确的是

A.肿瘤已侵及固有肌层伴淋巴结转移

B.肿瘤局限于黏膜下层

C.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

D.肿瘤已侵及浆膜层

E.肿瘤已侵及黏膜固有层

【答案】C

5、洋地黄中毒引起的频发室性期前收缩

A.苯妥英钠

B.胺碘酮

C.利多卡因

D.普罗帕酮

E.腺苷

【答案】A

6、胃癌

A.血清CEA明显升高

B.血清壁细胞抗体阳性

C.血清G细胞抗体阳性

D.血清胃泌素明显升高

E.胃酸中度升高

【答案】A

7、心肌炎可见

A.心悸伴心前区痛

B.心悸伴发热

C.心悸伴贫血

D.心悸伴呼吸困难

E.心悸伴消瘦、出汗

【答案】B

8、符合巨幼细胞贫血实验室检查的是

A.MCV100fl，MCHC32％

B.重者全血细胞减少

C.网织红细胞减少

D.血片中见红细胞中心淡染呈靶形

E.中性粒细胞分叶少

【答案】B

9、慢性肾衰竭氮质血症期相当于K／DOQI指南CKD的第几期

A.第2期

B.第3期

C.第4期

D.第5期

E.第1期

【答案】B

10、患者男，28岁，反复发作性四肢无力半年，2天内可自行缓解。查体：四

肢肌力1级，深、浅感觉正常，腱反射消失，巴氏征阴性。

A.原发性醛固酮增多症

B.甲状腺功能亢进症

C.胸腺肿瘤

D.高钠血症

E.重症肌无力

F.以上均不是

【答案】B

11、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病

史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区

有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。

A.喹诺酮类

B.头孢菌素类

C.红霉素

D.半合成广谱青霉素

E.克林霉素

【答案】C

12、男性，79岁。有慢性阻塞性肺病史30年，近1周来咳嗽咳痰气短加剧，2

天来神志不清，胡言乱语，动脉血气分析：pH7.20，PaCO

A.Ⅰ型呼吸衰竭

B.Ⅱ型呼吸衰竭、肺性脑病

C.急性脑炎

D.急性呼吸窘迫综合征

E.脑血管意外

【答案】B

13、脑囊尾蚴病软脑膜型

A.表现为癫痫大发作

B.表现为头痛、呕吐、颈强直、共济失调等

C.结节可分批出现

D.可表现为眼前有黑影飘动

E.表现为活瓣综合征

【答案】B

14、治疗不正确的是

A.重症肌无力用新斯的明

B.偏头痛用麦角胺咖啡因

C.面神经炎用抗生素

D.三叉神经痛用卡马西平

E.面神经炎用泼尼松

【答案】C

15、应用胰岛素最常见的不良反应

A.脂肪营养不良

B.胰岛素抗药性

C.胰岛素过敏

D.低血糖

E.注射部位感染

【答案】D

16、急性链球菌感染后肾炎一般发生于

A.金黄色葡萄球菌感染后6～8天

B.链球菌感染后6～8天

C.链球菌感染后1～3周

D.金黄色葡萄球菌感染后1个月

E.金黄色葡萄球菌感染后1～3周

【答案】C

17、正常情况下可触及淋巴结的部位是

A.颌下

B.颈部

C.锁骨上窝

D.腋窝

E.耳后淋巴结

【答案】A

18、哮喘患者，动脉血气分析：pH7.46