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- 2024-04-30 发布于上海
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MECT操作常规
患者准备:
①治疗前测体重、做胸透、心电图、查血钾、钠、氯、血常规及乙肝表面抗原。
②治疗前8小时必须让患者严格禁食禁水,以避免在治疗过程中发生呛咳、误吸、窒息等意外事故。
③治疗前半小时测量生命体征。
④治疗前陪护者必须如实向医生反映患者的情况。
⑤治疗前必须取出义齿及各种饰品,排空大小便。
检查设备:治疗在专用治疗室内进行,要准备好氧气、心肺复苏药物、气管插管、醒脉通、麻醉机、
心电监护仪、吸痰器、拉舌钳等。
操作方法:
①麻醉前准备:让患者仰卧于治疗车上,检查口腔,去除义齿,松解颈部衣领和裤带,摘下手表、
项链、戒指等金属饰品,脱去一只袜子。将血氧探头夹于患者右手中
指上。
②静脉注射:用连有20——30毫米塑料管的头皮针作静脉穿刺,再用已抽取20毫升50%葡萄糖溶液
和20毫升0.9%氯化钠溶液共40毫升的针筒连接试作静脉推注5毫升,证明穿刺无误后,即可顺序推
注下列三种药物:
硫酸阿托品0.5毫克,使呼吸道分泌物减少。
丙泊酚注射液10——20毫升慢推至患者睫毛反射消失,作诱导
麻醉。
松弛。
氯化琥珀胆碱100毫克加0.9%生理盐水稀释到5毫升,使肌肉
③通电治疗:通过标准化电量和电刺激时间自动设定最佳电量。
④人工呼吸:治疗开始时即为患者吸氧,自主呼吸停止时作人工气囊加压给氧,直至患者自主呼吸恢
复。一般10—15分钟。
⑤术后监护:a、术后在醒复室监护15—30分钟,至患者意识完全恢复后方可回病房。
b、治疗后2小时勿进食饮水,午餐以半流质食物为主,不要进食馒头、鸡蛋等固体食物。
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