社会实践申报表.pdf

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编号:

2017年社会实践活动

目申报书

团队名称:福建中医药大学中西医结合学院赴金

秋老人院暑期社会实践团

团长姓名:

指导老师:

申报日期:2017年6月6日

项目类别:■社会服务

□课题调研

□社会服务与课题调研

□其他

共青团福建中医药大学委员会

1、请各申请团队自行下载此表,并由社会实践队的团长逐一填

写,本表第一页编号不用填写,填表过程不得改变本表结构。

2、

社会服务类,例:福建中医药大学×××(系或社团等组织名称)

赴×××(实践地点)×××(服务内容,如:义务支教)寒假社会实践

团;

课题调研类,例:福建中医药大学×××(系或社团等组织名称)

赴×××(实践地点)寒假社会实践调研团;

若活动内容为社会服务类与课题调研类相结合,则选择主要内容

填写。

3、“实践地点”一栏应详写,例:××省××市××区××乡××村

或××省××市××公司。

4、活动内容属社会服务类,表内调研内容处应空白;课题调研

类则应填写调研内容;若属两相结合,需填写调研内容。

5、立项团队的指导部门为团队领队所在的院系团委,校级社团

的指导部门为校团委,团队领队的联系方式请尽量详细。

6、此表若不能完全反映团队活动内容可另附活动策划书。

7、课题调研类项目或附带课题项目要填写C表。

8、若对表格填写情况有不清楚的地方,可向校团委咨询,咨询

电话:。

/12

基本情况

福建中医药大学中西医结合学院赴金秋老人院暑期社会

团队名称

实践服务团

实践地点福建省福州市金秋老人院

指导部门福建中医药大学中西医结合学院团委

队2017年7月1日--2017年7月

况参与人数7人活动起止时间

3日

预算资金500元

弘扬尊老爱老的美德,宣扬“老吾老以及人之老”的中华民族

调研内容

传统美德,关怀留守老人

政治

姓名性别女共青团员

面貌

中西医结合

领院部专业临床医学年级2016级

学院

宿舍

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