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内科护理(医学高级)：血液系统疾病病人的护理必看考点

1、单选?张某，女性，28岁，头晕、心悸、齿龈出血、月经量过多半年余，曾在当地服止血药治疗未愈。近一周因呼吸道感染伴发热、齿龈出血加重来门诊检查，诊断为再生障碍性贫（江南博哥）血。张某经雄激素治疗后，首先升高的是（）

A.红细胞数

B.白细胞数

C.网织红细胞数

D.血清铁蛋白

E.血小板计数

正确答案：C

2、单选?特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物（）

A.泼尼松

B.阿莫西林

C.红霉素

D.双嘧达莫（潘生丁）

E.地西泮

正确答案：D

3、单选?患者，男性，25岁，因发热伴咳嗽一周就诊。血常规示：WBC3×109/L，Hb95g/L，血小板80×109/L，血液涂片见幼稚细胞，医生疑急性白血病。收入院进一步检查，患者拿此住院条，面色苍白，手发抖，自语“我怎么会得恶性病”并哭泣。此时最主要的护理问题是（）

A.知识缺乏

B.恐惧

C.保持健康能力改变

D.活动无耐力

E.舒适的改变

正确答案：B

4、单选?关于贫血的描述，下列错误的是（）

A.急性贫血的症状常较显著

B.贫血症状的严重程度与贫血发生的速度和程度有关

C.老年人或伴心肺疾病者对贫血已经耐受，症状相对较轻

D.慢性贫血，由于机体对缺氧已适应，故即使贫血很重，症状也可以较轻

E.贫血是一种症状，而不是一种疾病

正确答案：C

5、单选?下列关于慢性淋巴细胞白血病的描述，不妥的是（）

A.淋巴结肿大常为就诊的首发症状

B.50%～70%病人有肝、脾大

C.欧美各国较常见

D.白血病细胞绝大多数起源于B淋巴细胞

E.好发于年轻人正确答案：E

6、多选?特发性血小板减少性紫癜患者长期服用糖皮质激素治疗，其药物副作用有（）

A.高血压

B.易感染

C.血糖增高

D.出血

E.库欣综合征正确答案：A,B,C,E

7、单选?李某，男，17岁。因左侧膝关节疼痛、肿胀1周，诊断为血友病A收入院。该病人最主要的治疗措施应为（）

A.糖皮质激素治疗

B.雄激素治疗

C.血浆置换

D.补充凝血因子

E.细胞毒性药物治疗正确答案：D

8、单选?患者，女性，20岁，一周前出现上感，伴发热，胃纳差，时有恶心呕吐。近日下肢突然出现瘀点瘀斑，片状融合，稍高于皮肤，压之不褪色。尿常规：蛋白（++）。该患者可能患什么病（）

A.特发性血小板减少性紫癜

B.过敏性紫癜

C.急性病毒性肠胃炎

D.急性肾炎

E.系统性红斑狼疮正确答案：B

9、单选?最常引起肝脾、淋巴结肿大及中枢神经系统白血病的是（）

A.急性粒细胞白血病

B.急性粒-单核细胞白血病

C.慢性淋巴细胞白血病

D.急性淋巴细胞白血病

E.急性巨核细胞白血病

正确答案：D

10、多选?缺铁性贫血发病的常见因素有（）

A.铁的吸收障碍

B.女性月经过多

C.食物加热、煮沸过度

D.婴幼儿未及时添加辅食

E.慢性失血

正确答案：A,B,D,E

11、单选?贫血程度依血红蛋白浓度降低程度分为轻、中、重，其中中度贫血是指（）

A.Hb150g/L

B.男性Hb120/L.女性Hb110/L

C.Hb90g/L

D.Hb60g/L

E.Hb30g/L

正确答案：C

12、单选?张某，女，16岁。突发双腿紫红色米粒样大小出血点伴腹痛、恶心、呕吐2天，拟过敏性紫癜收入院。作为当班护士，无须作为病情观察重点的是（）

A.生命体征

B.关节活动度

C.有无便血

D.肠鸣音的变化

E.腹部有无压痛及反跳痛

正确答案：B

13、单选?李某，女，36岁。以急性早幼粒细胞白血病收住院治疗。针对此病人目前的疾病状态，首选的治疗药物是（）

A.全反式维A酸

B.伊马替尼

C.雄激素

D.氟达拉滨

E.ATG／ALG正确答案：A

14、单选?下列关于急性白血病的描述，错误的是（）

A.急性淋巴细胞白血病化疗首选VP方案

B.中枢神经系统和睾丸是白血病髓外复发的常见部位

C.淋巴结肿大在急淋病人多见

D.儿童中以急性粒细胞白血病多见

E.化疗过程分为诱导缓解及巩固强化2个阶段

正确答案：D

15、单选?白血病病人处于粒细胞缺乏状态是指（）

A.粒细胞低于0.1×109／L

B.粒细胞低于0.3×109／L

C.粒细胞低于0.5×109／L

D.粒细胞低于0.8×109／L

E.粒细胞低于1×109／L

正确答案：C

16、单选?治疗再生障碍性贫血时下列哪项不妥（）

A.部分病人可做脾切除

B.感染时用氯霉素

C.注射丙酸睾酮

D.输新鲜血

E.进行骨髓移植

正确答案：B

17、单选?李女士，20岁，发热、咽痛一周，经血象和骨髓象检查，诊断为急性淋巴细胞白血病，入院接受化学治疗。护士发现静脉注射柔红霉素时，药液渗出血管外，立即作如下处理