以人群为基础的肿瘤登记随访数据集.pdf

以人群为基础的肿瘤登记随访数据集

1范围

本文件规定了肿瘤登记随访数据集的制度管理和人员培训、报告和随访流程、质量控制与数据管理、

数据集元数据属性和数据元属性。

本文件适用于指导河北省各级疾病预防控制机构、医疗机构开展人群肿瘤登记随访数据的收集、存储、

共享以及相关信息系统的开发。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文

件。

GB/T2260中华人民共和国行政区划代码

GB/T2261.1个人基本信息分类与代码第1部分：人的性别代码

GB/T2261.2个人基本信息分类与代码第2部分：婚姻状况代码

GB/T2261.4个人基本信息分类与代码第4部分：从业状况(个人身份)代码

GB/T3304中国各民族名称的罗马字母拼写法和代码

GB/T4658学历代码

GB/T4761家庭关系代码

GB11643公民身份号码

GB/T14396疾病分类与代码

WS364.3卫生信息数据元值域代码第3部分：人口学及社会经济学特征

WS364.10卫生信息数据元值域代码第10部分：医学诊断

WS364.12卫生信息数据元值域代码第12部分：计划与干预

3术语和定义

下列术语和定义适用于本文件。

3.1

肿瘤登记处cancerregistry

由卫生行政部门指定的负责辖区内收集、整理、保存、统计、分析恶性肿瘤病例资料的部门，一般为

疾控中心或医疗机构。

3.2

肿瘤登记随访follow-upofcancerregistration

肿瘤登记工作基础上追踪和了解肿瘤患者的预后情况、复发情况、转移情况、生存质量与生存状态。

3.3

登记病例registeredcase

在医疗机构确诊的、或通过死亡医学证明书补充的患有登记范围内的肿瘤的患者，通过所在辖区肿瘤

登记报告系统登记上报后，即为登记病例。登记范围包括全部恶性肿瘤(ICD-10：C00.0-C97)、原位癌（ICD-10：

D00.0-D09.9）、中枢神经系统良性及动态未定肿瘤(ICD-10：D32.0-D33.9,D42.0-D43.9)、真性红细胞增多

1

症（ICD-10：D45）、骨髓增生异常综合征（ICD-10：D46.0-D46.9），淋巴、造血及有关组织动态未定或

动态未知的其他肿瘤（ICD-10：D47.0-D47.9）。

3.4

发病日期incidencedate

因怀疑恶性肿瘤而第一次到医院、诊所或研究机构就诊或入院的日期，由医生第一次诊断或第一次由

病理报告提及恶性肿瘤的日期，或死亡日期（第一次有尸检诊断的病例或DCO病例）。

3.5

死亡补充发病病例deathcertificatenotificationcase

通过辖区内医疗卫生机构、民政部门或公安户籍系统等渠道，获得死于登记范围内癌种的居民的死亡

医学证明书，与该地区发病数据进行匹配，如果未发现发病病例，需进行补充登记发病，以确保肿瘤发病

登记报告数据的完整性和有效性，这类登记病例称为死亡补充发病病例。

3.6

仅有死亡医学证明书病例deathcertificateonlycase

在死亡补充发病的工作过程中，仅有死亡医学证明书，经调查无法获得死者生前肿瘤诊治的任何医学

资料的肿瘤病例。依据死亡医学证明书中相关信息补充一条肿瘤发病记录，其中发病日期项填写为死亡日

期，诊断依据为仅有死亡证明，这类登记病例称为仅有死亡医学证明书病例。

3.7

多原发肿瘤multipleprimarycarcinoma

同一个体同时或先后发生两个及以上原发肿瘤，这些肿瘤称为多原发肿瘤，肿瘤的多灶、复发、转移

及扩散不属于多原发肿瘤。

3.8

TNM分期tumornodemetastasisclassification

一种肿瘤分期办法，包括TNM三方面因素。

T：即tumor，代表原发肿瘤的侵及范围（局部生长情况）；

N：即lymphnode，描述区域淋巴