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血气分析临床应用专业知识讲座第1页
血气分析临床浅析华中科技大学同济医学院从属协和医院呼吸内科陶晓南血气分析临床应用专业知识讲座第2页
举例：pH7.26PCO265HCO332AG252.pH7.55PCO228HCO320AG26血气分析临床应用专业知识讲座第3页
inputparametersTime20:09Date03.08.20TypearterialTemp36.5?CHb11.8g/dlFIO221.0%measuredparameterspH7.40PCO244mmHg血气分析临床应用专业知识讲座第4页
有价值分析汇报取决于三个步骤1．分析仪准确性：常保养分析仪：直接测：PH，PO2，PCO2间接：HCO3，BE，SBE，TCO2，SB，SaO2CaO2，AaDO2血气分析临床应用专业知识讲座第5页
pH=pk+lgHCO3/α?PCO2[H+]=24?PaCO2/HCO3﹕﹕7.38427.3941当pH7.40,[H+]40mmol/L7.41397.4238﹕﹕例：pH7.35HCO336PaCO26045≠24?60/36血气分析临床应用专业知识讲座第6页
2．取血：(1)采血部位静脉、混合静脉、脑脊液、病理胸腹水、气胸气体最惯用：动脉股A、桡A、肱A血气分析临床应用专业知识讲座第7页
2．取血：（2）选取部位标准方便、易穿刺、最大程度防止并发症（感染、出血、血栓形成）血气分析临床应用专业知识讲座第8页
2．取血：（3）各选取部位优缺点桡A：表浅、方便、易触摸不易穿刺、易致血栓形成（AllenT）股A：粗大、易穿刺、不易血栓易出血肱A：不易穿刺，少用血气分析临床应用专业知识讲座第9页
2．取血：?准备：患者平静，降低穿刺疼痛（防止屏气或气促）。坐卧，睡醒，运动，进餐，小儿哭闹?容器：?玻璃针管最正确?抗凝：肝素（钠）?取血后：隔绝空气，转动混匀。血气分析临床应用专业知识讲座第10页
3．送检与贮存：标准上：即时测定，不易存放。无条件时：0～4?C，但不宜30＇温度对血气影响：气体容解度随温度上升而降低?T?1?C:PO2?1.2%,PCO2?4.3%T?:PH?,O2解离曲线右移血气分析临床应用专业知识讲座第11页
?主要工作：化验单，病程录中注明：?采血时间?体温、Hb?是否吸氧，浓度，停吸时间?使用呼吸机情况血气分析临床应用专业知识讲座第12页
汇报分析主要内容：?对酸碱平衡类型作出判断?对呼吸功效状态作出判断?对组织氧合情况适当预计MeasuredParametersPH7.40PCO244mmHgPO265mmHgDe
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