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内科住院医师:泌尿系统感染试题及答案(强化练习)

1、单选?慢性肾盂肾炎反复发作的诱因为()

A.尿路畸形

B.尿路梗阻

C.机体免疫功能降低

D.尿道口炎症

E.以上均是

正确答案:E

2、单选?急性肾盂肾炎最常见致病菌是((江南博哥))

A.金黄色葡萄球菌

B.大肠杆菌

C.变形杆菌

D.粪链球菌

E.L型细菌

正确答案:B

3、单选?患者男性,41岁,咳嗽、咳痰1周,加重2天。查体:双下肺呼吸音粗糙,可闻及散在干、湿啰音,血常规白细胞11.9×109/L,中性90%,血Cr86μmol/L,尿常规正常,胸部X片示双下肺炎性改变。予先锋V2g静脉滴注治疗6小时后出现高热、皮疹、关节疼痛,复查尿常规蛋白(+),白细胞(+)(其中30%以上为嗜酸性粒细胞),红细胞(++),血Cr519μmol/L该患者如需进一步确诊,最有诊断价值的检查是()

A.超声检查

B.IVP

C.逆行肾盂造影

D.膀胱镜检查

E.肾活检病理检查

正确答案:E

4、单选?女性,29岁,因多尿,下肢无力2周入院,血K2.4mmol/L,血pH7.26,血肌酐217μmol/L,尿常规蛋白(+),尿pH7.0,尿浓缩稀释试验异常,最可能的诊断为()

A.低钾性肾病

B.肾小管性酸中毒

C.周期性瘫痪

D.尿崩症

E.慢性肾小球肾炎

正确答案:B

5、单选?磺胺类药物中最易引起AIN的是()

A.磺胺嘧啶

B.SMZ

C.复方增效磺胺

D.TMP

E.以上均不是

正确答案:C

6、单选?急性膀胱炎30%患者可发生()

A.白细胞尿

B.肉眼血尿

C.糖尿

D.蛋白尿

E.结晶尿

正确答案:B

7、单选?患者男性,49岁,腰部隐痛10年,头晕、头痛伴肉眼血尿6天,查体:血压170/110mmHg,腰部触诊及肾脏。尿常规蛋白(++),白细胞(+),红细胞(+++),血Cr209μmol/L,B超示双肾体积增大,有众多囊性液性暗区最可能的诊断是()

A.高血压性肾损害

B.多囊肾

C.慢性肾小球肾炎

D.慢性肾盂肾炎

E.慢性间质性肾炎

正确答案:B

8、单选?不属于上下尿路感染的鉴别的是()

A.性别

B.全身症状

C.尿渗透压

D.血清中抗O抗体

E.尿沉渣中抗体包裹细菌

正确答案:A

9、单选?急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时,其尿液比重常为()

A.正常比重尿

B.高比重尿

C.低比重尿

D.等高比重尿

E.以上均可出现

正确答案:C

10、单选?药物所致的急性间质性肾炎患者,其肾间质中常可发现的细胞是()

A.单核细胞

B.淋巴细胞

C.嗜酸性粒细胞

D.以上均可

E.嗜碱性粒细胞

正确答案:D

11、单选?药物所致的急性间质性肾炎中,可同时引起。肾小球微小病变型肾病的是()

A.抗生素

B.非甾体类抗炎药

C.甾体类抗炎药

D.抗病毒药物

E.以上均不是

正确答案:B

12、单选?急性药物过敏性间质性肾炎确诊的检查是()

A.清洁中段尿培养

B.肾脏影像学检查

C.肾动脉造影

D.肾活检病理检查

E.肾脏放射性核素检查

正确答案:D

13、单选?患者,女性,19岁,尿频、尿急、尿痛1周,加重伴肉眼血尿4小时。既往无类似症状史。查体:双肾区无叩痛,耻骨弓上轻压痛。尿常规蛋白(+),WBC(++),RNC(++++)。治疗应选用的方案是()

A.采用肠道外给药,治疗持续1周

B.采用肠道外给药,治疗持续2周或更长

C.选用两种有效药物联合使用1周

D.选用两种有效药物联合治疗2~4周

E.选用较大剂量抗菌药物一次性顿服

正确答案:E

14、单选?患者女性,16岁,流涕、咽痛1周,咳嗽、咳黄色黏痰1天。查体:体温38℃,血压120/70mmHg,咽部充血明显,扁桃体Ⅰ度肿大,充血,无脓性分泌物,双肺呼吸音稍粗,胸部X片示双肺纹理稍粗,血常规白细胞11.4×109/L,中性87%。予青霉素800万u静脉滴注治疗1天后突发高热、皮疹、关节疼痛,并出现尿量进行性减少紧急处理,医生应开展的工作是()

A.立即停用青霉素

B.密切监测脉搏、呼吸、血压

C.急查尿常规、生化、肾功、血气分析

D.复查血常规

E.以上均是

正确答案:E

15、单选?女性,21岁,关节痛2年,突发头晕、头痛1天入院,左上肢血压160/110mmHg,右上肢血压180/116mmHg,尿常规蛋白(+),血Cr176μmol/L,为进一步确诊,最有诊断价值的检查是()

A.超声检查

B.动脉造影

C.放射性核素检查

D.血浆肾素活性测定

E.磁共振或螺旋CT

正确答案:B

16、单选?患者女性,26岁,突发双侧腰痛1周,寒战、高热1天,查体:体温39.6℃,呼吸24次/分,脉搏123次/分,血压90/60mmHg,双肾区叩痛(+)。尿常规白细胞(++),红细胞10~15个/HP,

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