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除颤仪的使用标准操作规程（SOP
一、实施目标
（一）尽早正确使用除颤仪；
（二）患者无心律失常、低血压、急性肺水肿、肺栓塞、心肌损伤等并发症。
二、实施条件
（一）心搏骤停、室颤、室扑非同步电
复律（电除颤）
（二）室性心动过速
（三）阵发性室上性心动过速同步
电复律
（四）房扑
（五）某些房颤
三、定义
（一）电除颤：以一定量的电流冲击心脏使心肌细胞除极化并终止室颤的过程，
其目的在于纠正心律失常，恢复窦性心律。
（二）胸外除颤：将电极板置于胸壁进行电击者为胸外除颤。
（三）双向波：完全正弦波，其优点是在单向波结束心脏干扰杂波后再给一个反
方向的引导性电波，从而有效激发心脏的正常工作。
（四）同步电复律：脉冲电流应落在R波的下降支上；如落在T波顶峰前20-
30ms以内的易损期上，易诱发心室颤动。
（五）非同步电复律（电除颤）：任何时间放电，消除心室颤动。
四、警示
（一）洋地黄中毒、低钾血症患者暂不宜行电除颤。
（二）室上性+完全房室传导阻带（即己知伴有窦房结功能不良的室上性心动过
速）患者和伴高度或完全性房室传导阻滞的房颤/房扑不使用电除颤。
五、实施步骤及流程图
（一）实施步骤
1、呼救:
（1）巡视病房，患者心电示波为室颤，询问患者无反应，立即呼救。
（2）患者去枕平卧，位于硬板床，记时，立即CPR
（3）推除颤仪（导电膏、纱布、弯盘）于床旁，备抢救车。
2、连接除颤仪：
开机。
3、除颤前准备：
（1）充分暴露患者胸部，除颤部位皮肤完好无破损、无敷料、无起搏器植
入;
(2)清洁皮肤(用盐水纱布，禁用酒精、止汗剂及含苯的酊剂)；
(3)去除患者身上所有金属物品；
(4)左手外展；
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