恶心和呕吐症状的护理.pptx

恶心和呕吐症状的护理汇报人：XX2024-01-10

CONTENTS恶心和呕吐症状概述护理评估与计划药物治疗与护理配合非药物治疗与护理技巧并发症预防与处理措施健康教育与出院指导

恶心和呕吐症状概述01

一种主观感觉，表现为胃部不适、想要呕吐的感觉。将胃内容物经口排出体外的反射性动作。根据病因可分为反射性呕吐、中枢性呕吐、前庭障碍性呕吐等。恶心呕吐分类定义与分类

由消化道或其他脏器疾病引起，如胃肠炎、肠梗阻等。由中枢神经系统疾病引起，如脑膜炎、脑出血等。由内耳前庭器官功能障碍引起，如晕动病、梅尼埃病等。反射性呕吐中枢性呕吐前庭障碍性呕吐发病原因及机制

恶心、呕吐、食欲不振、脱水等。临床表现根据病史、症状、体征及相关检查进行综合诊断，如胃镜检查、CT检查等。诊断临床表现与诊断

护理评估与计划02

了解患者的病史，包括恶心和呕吐的持续时间、频率、诱因等。观察患者的面色、精神状态、呼吸、心率等生命体征。根据需要进行血液、尿液等实验室检查，以了解患者的生理状况。病史采集体征观察实验室检查患者情况评估

护理目标设定缓解恶心和呕吐症状通过药物治疗、饮食调整等措施，减轻患者的恶心和呕吐症状。预防并发症采取措施预防因恶心和呕吐引起的脱水、电解质紊乱等并发症。提高患者舒适度通过环境调整、心理支持等措施，提高患者的舒适度。

根据患者的具体情况，制定合适的饮食计划，如避免油腻、刺激性食物，增加清淡、易消化的食物。饮食调整根据医嘱给予患者相应的药物治疗，如止吐药、抑酸药等，以缓解恶心和呕吐症状。药物治疗保持室内空气流通，避免异味刺激；提供安静、舒适的环境，减少噪音干扰。环境调整给予患者心理安慰和支持，减轻其焦虑、紧张等负面情绪，有助于缓解恶心和呕吐症状。心理支持制定个性化护理计划

药物治疗与护理配合03

通过抑制呕吐中枢或阻断胃肠道多巴胺受体发挥作用，如甲氧氯普胺、昂丹司琼等。止吐药通过增加胃肠动力，促进胃排空，减少胃食管反流，如多潘立酮、西沙必利等。促胃肠动力药通过增强胃黏膜屏障功能，保护胃黏膜免受胃酸、胃蛋白酶等有害物质的损伤，如硫糖铝、胶体果胶铋等。胃黏膜保护剂常用药物介绍及作用机制

遵医嘱按时按量服药，不可随意增减剂量或停药。口服给药时，宜在餐前或餐后服用，避免与食物同服。注射给药时，应注意注射部位的选择和消毒，避免感染。使用促胃肠动力药时，应注意观察有无腹痛、腹泻等不良反应。正确使用药物方法及注意事项

观察有无药物副作用，如头痛、嗜睡、口干、便秘等。定期监测电解质、肝肾功能等指标，及时发现并处理可能出现的并发症。观察恶心、呕吐症状是否缓解，记录呕吐次数、呕吐物性状及量。若症状持续不缓解或加重，应及时就医调整治疗方案。观察药物疗效和副作用

非药物治疗与护理技巧04

避免大量进食，减少胃肠道负担。少量多餐选择低脂、低纤维、高蛋白的食物，如瘦肉、鱼、蛋、豆腐等。清淡易消化食物如辛辣、油腻、煎炸食物，以及咖啡、茶、碳酸饮料等。避免刺激性食物和饮料保持充足的水分摄入，预防脱水。增加液体摄入调整饮食结构和饮食习惯

减少活动，降低身体代谢率，减轻恶心和呕吐症状。卧床休息半卧位避免突然改变体位保持头高脚低的姿势，有助于缓解胃肠道不适。如突然站立或躺下，以免加重症状。030201采取舒适体位和姿势

通过改变患者对恶心和呕吐的认知和行为模式，减轻症状。如深呼吸、渐进性肌肉松弛等，有助于缓解紧张和焦虑情绪。提供情感关怀和支持，帮助患者树立信心，积极应对症状。减少或避免可能导致情绪波动和精神紧张的因素。认知行为疗法放松训练情绪支持避免精神刺激心理干预和情绪支持

并发症预防与处理措施05

补充水分和电解质鼓励患者少量多次饮水，可适量补充含有适量电解质的饮品，以维持水电解质平衡。观察病情密切观察患者的恶心、呕吐症状，记录呕吐物的性质、量及颜色，以便及时发现脱水及电解质紊乱的迹象。静脉补液对于严重脱水或电解质紊乱的患者，应及时进行静脉补液治疗，以迅速纠正水、电解质失衡。脱水及电解质紊乱预防和处理

及时清理呕吐物迅速清理患者口鼻腔内的呕吐物，保持呼吸道通畅。体位调整对于有意识障碍或昏迷的患者，应采用侧卧位或头偏向一侧的体位，以防止呕吐物误入呼吸道。保持患者清醒在患者呕吐时，保持其头部偏向一侧，避免呕吐物误入呼吸道；同时确保患者处于清醒状态，以降低误吸风险。误吸风险降低策略

及时清理患者皮肤上的呕吐物，保持皮肤清洁干燥，避免皮肤受到刺激和感染。皮肤清洁对于口唇干燥的患者，可使用润唇膏或涂抹石蜡油以保持口唇湿润，防止口唇干裂。口唇护理若呕吐物溅入眼睛，应立即用清水冲洗眼睛，避免眼部受到刺激和感染。眼部护理皮肤黏膜保护措施

健康教育与出院指导06

123建议患者选择清淡、易消化的食物，避免油腻、辛辣和刺激性食物。同时，少量多餐，避免一次性摄入过多食物。饮食调整建议患者保