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急性呼吸衰竭

-定义与概述病因与诱因症状与体征治疗与护理1234预后与预防5

1定义与概述

定义与概述急性呼吸衰竭是指因各种原因导致的呼吸功能突然严重受损，导致机体无法获得足够的氧气或排出过多的二氧化碳，从而引起一系列生理功能紊乱的临床综合征

2病因与诱因

病因与诱因急性呼吸衰竭的病因多种多样，主要包括

病因与诱因010402050306胸廓损伤或畸形：如创伤、气胸、胸腔积液等气道阻塞：如异物梗阻、喉头水肿、气管痉挛等急性呼吸窘迫综合征(ARDS)：主要由严重创伤、感染、休克等因素引起肺部疾病：如肺炎、肺栓塞、肺水肿等其他：如药物过量、中毒等神经肌肉疾病：如格林-巴利综合征、重症肌无力等

3症状与体征

症状与体征急性呼吸衰竭的主要症状包括呼吸困难：如气促、喘息、胸闷等紫绀：由于缺氧，口唇、甲床等处颜色发绀精神症状：如烦躁、惊厥、昏迷等循环系统症状：如心动过速、血压下降等多器官功能障碍：如肝肾损害、胃肠出血等

症状与体征体征主要包括呼吸频率增快、三凹征(吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷)、鼻翼煽动等

4治疗与护理

治疗与护理急性呼吸衰竭的治疗原则是尽快去除病因，改善通气，纠正缺氧和二氧化碳潴留，防止多器官功能衰竭。治疗方法包括保持呼吸道通畅：如清除呼吸道分泌物，放置口咽通气管或气管插管氧疗：通过鼻导管或面罩给氧，必要时使用机械通气药物治疗：如抗生素治疗感染，糖皮质激素减轻炎症反应，利尿剂减轻肺水肿等纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱：如纠正低钾、低钠、低氯等防治多器官功能衰竭：如严格控制输液量，防止循环负荷过重等

治疗与护理护理方面，需注意保持室内空气流通，患者取半卧位以利于呼吸，做好口腔护理，保持皮肤清洁，注意保暖等同时，密切观察病情变化，如呼吸频率、节律，紫绀程度等，及时报告医生处理

5预后与预防

预后与预防3,65874%30000急性呼吸衰竭的预后取决于病因和病情严重程度多数患者经积极治疗后可改善预后，但部分患者可能留下长期并发症或后遗症预防急性呼吸衰竭的关键是及时治疗原发病，避免各种诱因，加强呼吸道管理，提高机体免疫力

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