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ANALYSIS
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RESUME
岗前培训病历书写规范
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CONTENTS
REPORT
病历书写重要性
病历书写基本要求
病历内容及格式规范
常见错误及避免方法
实战演练与案例分析
培训总结与展望
01
病历书写重要性
REPORT
反映医疗质量
病历书写质量直接反映了医院的医疗质量和管理水平,是医院评审、考核的重要内容之一。
病历是法律文件
病历是记录患者疾病发生、发展和转归的重要文件,具有法律效力,是处理医疗纠纷、进行医疗事故鉴定、判定医务人员责任的重要依据。
保障患者权益
规范书写病历可以保障患者的知情权、同意
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