全科总结打印版.pdf

微信公众号：春考领航回复“春考”获取更多知识点

呼吸系统

解剖学胸膜分为脏胸膜和壁胸膜(肋，膈，纵膈胸膜和胸膜顶)

一、呼吸系统由呼吸道，肺组成。上呼吸道:鼻咽喉；下呼吸道:气管和主支气管及分支。

二、鼻:鼻旁窦共有四对:1.上颌窦:鼻窦中最大的一对，容易引流不畅。上颌窦炎最为常见

2.额窦:额窦和上颌窦开口于中鼻道的前方。3.筛窦:开口于中鼻道和鼻道。4.蝶窦:开口于后鼻甲的后上方。

三、喉:㈠四对喉软骨:1.甲状:喉结2.环状:唯一呈环状的软骨3.会厌:防止食物进入喉腔。4.杓状:左右各一对

㈡喉腔最狭窄处:声门裂3.喉腔分为三部分:喉前庭，喉中间腔，声门裂。声门下腔易发生呼吸困难。

四、肺:㈠位置:左二，右三，左肺狭长，右肺宽短。位于胸腔内，膈的上方，纵隔的两侧。㈡体表投影:锁6，腋8，肩10。

㈢肺组织结构分为:肺实质，肺间质，肺实质按功能分为导气部:肺叶支气管，肺段支气管，小气管，细支气管和终末支

气管呼吸部:呼吸性细支气管，肺泡管，肺泡囊和肺泡

㈣肺泡:Ⅰ型呼吸细胞:为气体交换提供了广大的面积。Ⅱ型呼吸细胞:降低肺泡表面张力，稳定肺泡大小。

气管切开术常选在第3-4或第4-5气管软骨执行

五、胸膜:胸膜腔左右各一，互不相通，腔内无气体，少量浆液。胸膜腔积液首先积存于肋膈隐窝。8

航

胸内负压生理意义:维持肺的扩张状态，使肺能随胸廓运动而扩张，降低中心静脉压，促进静脉血和淋巴液的回流。

生理学领2

一、呼吸全过程:㈠呼吸:机体与外界环境之间进行气体交换的过程考3

㈡呼吸过程:1.外呼吸:肺通气+肺换气，2.气体在血液中的运输，3.内呼吸:及组织换气

㈢过程:1.肺通气:肺泡与外界2.肺换气:肺泡与肺毛细血管3

春

㈣肺通气的原动力:肺通气的直接动力

呼吸肌的舒缩运动(身体原本）:肺泡压力和大气压之差

肺通气阻力:1.弹性阻力①肺泡表面张力②肺泡表面活性物质(肺Ⅱ型细胞)2.非弹性阻力:惯性/粘滞/气道阻力

3

㈤吸气特点:1平静吸气2用力吸气

.:吸气主动，呼气被动.:呼吸都是主动

：

二、肺活量:潮气量+补呼气量+补吸气量肺通气量:(潮气量-无效腔气量）×呼吸频率

1

三、气体交换:1.肺泡和毛细血管(静变动)2.血液与组织细胞(动变静)气体交换动力:气体分压差

号

四、气体运输:氧和二氧化碳都以物理溶解(量少，必须）和化学结合(量多，主要方式）存在于血液中。

9

五、中枢化学感觉器与延髓腹外浅表部位，外周化学感应器主要感应血氧中的氧气，二氧化碳及氢离子。

病理学众3

公

一、动脉氧分压Pao2正常约为100mmgh静脉氧分压pvo2正常约40mmgh

2

二、缺氧类型㈠低张性缺氧:原因:①吸入气中氧分压过低②外功能呼吸障碍③静脉血流入动脉主要表现为发绀

信

㈡血液性缺氧:原因:①贫血②一氧化碳中毒③高铁血红蛋白症(肠源性紫绀)④血红蛋白与氧的亲合力增强

：

㈢循环性缺氧:原因:①全身性循环障碍(心衰，休克）②局部性血液循环障碍