呼吸系统常见症状体征的护理.ppt

氧疗与机械通气合理氧疗或机械通气是纠正缺氧、缓解呼吸困难最有效的治疗方法第53页,共61页，2024年2月25日，星期天缺氧无二氧化碳潴留，面罩给氧缺氧伴二氧化碳潴留，鼻导管或鼻塞给氧根据动脉血气分析结果采取不同给氧浓度防止氧中毒和二氧化碳麻醉注意氧气湿化严格无菌操作第54页,共61页，2024年2月25日，星期天腹式呼吸缩唇呼吸呼吸功能锻炼第55页,共61页，2024年2月25日，星期天腹式呼吸可选立位、坐位或平卧位两手分别放前胸和上腹吸气时，腹部手上抬，胸部手原位不动呼气时，腹肌收缩，腹部手下降每天练习，5~15分/次，5~7次/次用鼻呼吸，深长缓慢第56页,共61页，2024年2月25日，星期天第57页,共61页，2024年2月25日，星期天缩唇呼吸鼻吸气、缩唇呼气，深吸慢呼吸气与呼气时间比为1∶2或1∶37~8次/分，2次/天，10~20分/次第58页,共61页，2024年2月25日，星期天第59页,共61页，2024年2月25日，星期天用药护理遵医嘱使用支气管舒张药、抗生素、呼吸兴奋剂等注意药物疗效和副作用第60页,共61页，2024年2月25日，星期天感谢大家观看第61页,共61页，2024年2月25日，星期天**呼吸系统是机体与外界进行气体交换的重要系统。呼吸系统疾病是临床常见病、多发病。胸部叩击与胸壁震荡注意适用证和禁忌证

体位、部位、方向第21页,共61页，2024年2月25日，星期天适应证:久病体弱、长期卧床、排痰无力者

禁忌证:未经引流的气胸、肋骨骨折、有病理性骨折史、咯血及低血压、肺水肿等病人

第22页,共61页，2024年2月25日，星期天体位:侧卧位部位:肺野，避开乳房、心脏及骨突处方向:从肺底自下而上、由外向内第23页,共61页，2024年2月25日，星期天机械吸痰适用意识不清或排痰困难者可经口、鼻腔、气管插管或气管切开处进行每次吸引时间少于15s两次抽吸间隔时间大于3min吸痰前、中、后适当提高吸入氧浓度第24页,共61页，2024年2月25日，星期天减少窒息发生的危险促进有效排痰保持呼吸道通畅强化训练第25页,共61页，2024年2月25日，星期天用药护理遵医嘱使用抗生素止咳、祛痰等药物注意药物疗效和副作用，防止并发症第26页,共61页，2024年2月25日，星期天咯血第27页,共61页，2024年2月25日，星期天第28页,共61页，2024年2月25日，星期天临床特点第29页,共61页，2024年2月25日，星期天咯血量痰中带血少量咯血:＜100ml/d中等量咯血:100～500ml/d大量咯血:＞500ml/d,或一次＞300ml第30页,共61页，2024年2月25日，星期天窒息先兆精神紧张、坐卧不安面色晦暗、咯血不畅第31页,共61页，2024年2月25日，星期天窒息突然表情恐怖、胸闷气促张口瞠目、双手乱抓大汗淋漓、唇指发绀意识丧失第32页,共61页，2024年2月25日，星期天咯血与呕血的鉴别咯血呕血病因肺结核、支气管肺癌、消化性溃疡、肝硬化、支气管扩张、风心病等急性胃黏膜病变、胃癌等先兆症状喉部痒感、胸闷、咳嗽等上腹部不适、恶心、呕吐等出血方式咯出呕出，可为喷射状颜色鲜红暗红，咖啡色为主血中混有物痰、泡沫食物残渣、胃液酸碱反应碱性酸性黑便无，若将血咽下者可有有，呕血停止仍持续数日出血后痰性状痰中带血无痰举例第33页,共61页，2024年2月25日，星期天【护理诊断】有窒息的危险与大咯血时血液不能及时排出有关第34页,共61页，2024年2月25日，星期天【护理措施】一般护理病情观察对症护理用药护理心理护理第35页,共61页，2024年