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2024年主治医师之消化内科主治306通关练习试题附答案

单选题（共20题）

1.女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是

女性，76岁。消瘦，右上腹痛，查体：肝剑突下4cm，质硬，边缘不整，有结节，可闻及血管杂音，该患者最可能的诊断是

A.肝癌

B.肝炎

C.脂肪肝

D.肝淤血

E.肝脓肿

【答案】A

2.肝硬化患者肝脏进行性增大

肝硬化患者肝脏进行性增大

A.肝囊肿

B.肝癌

C.急性肝炎

D.肝脓肿

E.肝血管瘤

【答案】B

3.男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次

男性，23岁，4小时内连续发生全身强直一阵挛性发作5次。既往有癫痫病史15年，长期服苯妥英钠治疗。入院检查：浅昏迷，体温38℃，血压正常。入院后又发作2次

A.总是有3Hz痫样放电

B.总是有背景节律的异常

C.可能正常，而用蝶骨电极时有异常放电

D.可能正常，而用鼻咽电极时有异常放电

E.呈高幅失律表现

【答案】B

4.关于食管癌病理分型哪项是错误的

关于食管癌病理分型哪项是错误的

A.阻塞型

B.缩窄型

C.髓质型

D.溃疡型

E.蕈伞型

【答案】A

5.COPD的主要体征不正确的有

COPD的主要体征不正确的有

A.早期可无异常体征

B.叩诊可发现过清音，心浊音界缩小，肺肝界下移

C.双肺呼吸音低，吸气时间延长

D.随着病情的发展，可出现桶状胸、呼吸浅快等

E.部分患者可闻及干、湿性啰音

【答案】C

6.对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

对功能性消化不良诊断标准的描述，不正确的是

A.无腹部手术史

B.经实验室、B超等检查排除肝胆胰疾病

C.无糖尿病等全身性疾病

D.有腹痛等症状且至少持续两周

E.内镜检查未发现器质性疾病

【答案】D

7.患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

患者，男，45岁。1天来呕血500ml，黑便600g。查体：巩膜轻度黄染，肝脏未触及，脾肋下及边，肠鸣音活跃，移动性浊音(+)。最可能的诊断为

A.肝癌破裂

B.食管胃底静脉曲张出血

C.胆道出血

D.胃癌出血

E.消化性溃疡出血

【答案】B

8.患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是

患者，男，COPD、肺心病患者。近日咳喘加重，伴心悸。查体：口唇紫绀，双肺少量干鸣音。HR130次/分，心律不齐，偶闻早搏。错误的治疗措施是

A.静脉注射氨茶碱

B.口服倍他乐克

C.雾化吸入沙丁胺醇

D.鼻导管吸氧

E.口服强的松

【答案】B

9.干酪型结核性腹膜炎常见并发症为()

干酪型结核性腹膜炎常见并发症为()

A.发热和盗汗

B.肠瘘

C.腹水

D.腹部肿块

E.肠梗阻

【答案】B

10.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是

Ⅱ型呼吸衰竭的诊断，下列正确的是

A.PaO

B.PaO

C.PaO

D.PaO

E.PaO

【答案】B

11.结核性脑膜炎治愈的标准，不包括

结核性脑膜炎治愈的标准，不包括

A.临床症状消失

B.脑脊液正常

C.疗程结束后2年无复发

D.结核菌素试验阴性

E.血沉正常

【答案】D

12.穿孔最常发生于()

穿孔最常发生于()

A.急性胃炎

B.慢性胃体炎

C.胃癌

D.十二指肠溃疡

E.胃溃疡

【答案】D

13.溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示

溃疡性结肠炎X线钡剂灌肠检查提示

A.线样征

B.铅管征

C.反3字征

D.鸟嘴征

E.龛影

【答案】B

14.急性肠炎

急性肠炎

A.稀水便伴脐周痛

B.稀烂便伴下腹痛

C.洗肉水样大便

D.腹泻与便秘交替

E.血便伴里急后重

【答案】A

15.幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是

幽门螺杆菌侵入性检查的首选方法是

A.快速尿素酶试验

B.组织学检查

C.幽门螺杆菌培养

D.14C_尿素呼气试验

E.血清学检查

【答案】A

16.患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120/70mmHg，昏迷、口唇发绀，病理反射未引出。可能发生的并发症是()

患者，男性，65岁，慢性咳嗽20年，有肺气肿体征。5天来气促加重，发热，咳黄脓痰。6小时前出现烦躁、呼吸困难、神志不清、嗜睡。查体：BP120