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试卷科目：执业师考试执业师

执业医师考试临床执业医师(习题卷35)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]25岁初孕妇，孕39周，未经产前检查，诉下肢水肿半月，头痛3日，今晨出现视物不清及头痛加重，且呕吐

2次，急诊来院，查尿蛋白2.5g／24h。体格检查时最可能发现的是

A)心率＞110次／分

B)血压160／110mmHg

C)脾肿大

D)肝肿大

E)肾区叩痛

答案:B

解析:第47题：本例应为重度子痫前期，血压应在160／110mmHg及以上。第48题：若血压稍低，因自觉症状明显，尿蛋

白2.5g／24h，仍应诊为重度子痫前期。第49题：硫酸镁为解痉药，解除小动脉痉挛。第50题：扩容必须根据血细胞比

容结果，只有血细胞比容＞0.35方能进行。第51题：子痫前期时血尿酸值明显增高。

2.[单选题]对菌痢治疗无效的抗菌药物是

A)庆大霉素

B)氧氟沙星

C)SMZ-TMP

D)青霉素G

E)阿奇霉素

答案:D

解析:这是一道理解、记忆、应用题。考核学生对菌痢病原治疗及相关知识的掌握程度。预测错误率不太高。常见错误

：错选C或E，说明对菌痢病原治疗的有关药物不熟悉。氧氟沙星、SMZ-TMP、庆大霉素及阿奇霉素均可用于菌痢的

治疗。要点是青霉素G的抗菌谱主要为革兰阳性球菌，对痢疾杆菌无效。

3.[单选题]女，38岁。10年前分娩后大出血，现出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落。最可能的

诊断是

A)腺垂体功能减退症

B)原发性甲状腺功能减退症

C)神经性厌食症

D)肾上腺皮质功能减退症

E)卵巢功能早衰症

答案:A

解析:希恩综合征是由于产后大出血休克，导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死，引起腺垂体功能低下

而出现的一系列症状，包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等，女性第二性征衰退，生殖器官萎缩，以及肾上腺皮

质、甲状腺功能减退，出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低。

4.[单选题]女性，10岁，1周前患上感，1天来全腹痛，体温38℃，全腹压痛，轻度肌紧张，肠音消失，穿刺腹腔抽出

5ml稀薄无臭味脓液，诊断应考虑

A)消化性溃疡穿孔

B)胆囊穿孔

C)原发性腹膜炎

D)急性胰腺炎

E)阑尾炎穿孔

答案:C

解析:本题题干所述较符合原发性腹膜炎，因此诊断考虑为原发性腹膜炎。原发性腹膜炎是指腹腔内无原发病源，致病

执业师考试执业师题卷351/22

试卷科目：执业师考试执业师

菌通过血运，淋巴管，肠壁或女性生殖道等途径侵入腹腔而引起的腹膜炎。多数病人全身情况较差，女童及成人慢性肾

炎或肝硬化合并腹水的病人发病率高；病原菌多为溶血性链球菌，肺炎双球菌及大肠杆菌。本病主要症状是突然发作急

性腹痛开始部位不明确，很快波及全腹，诊断本病的关键是排除继发性腹膜炎。临床表现：1.发病前常有上呼吸道感染

，或在肾病、猩红热、肝硬化腹水及免疫功能低下时发生；2.主要症状是突然发作急性腹痛，开始部位不明确，很快弥

漫至全腹；3.伴恶心呕吐，发热，脉快全身中毒症状；4.腹胀，全腹肌紧张，压痛反跳痛，肠鸣音减弱或消失。诊断依

据：1.持续性腹痛，开始部位不明确，很快弥漫全腹。2.有明显腹膜刺激征，肠鸣音消失。3.腹穿抽到脓液稀薄无臭味

，涂片镜检可见革兰氏阳性球菌。

5.[单选题]桡神经损伤典型畸形是

A)垂腕

B)伸直状态

C)餐叉手

D)猿手

E)爪形手

答案:A

解析:其他几个选项：B.餐叉手--colles骨折；C.伸直状态--关节硬化；D.猿手--正中神经损伤；E.爪形手--尺神经损

伤。

6.[单选题]男性，61岁，患有高血压，同时伴有2型糖尿病，尿蛋白（+)。选择最佳降压药物为

A)利尿剂

B)钙拮抗剂

C)ACEI

D)α受体阻滞剂

E)β受体阻滞剂

答案:C

解析:

7.[单选题]患者男，20岁。平素健康，淋雨后，突发寒战、高热、头痛，第2天出现右侧胸痛、咳嗽、咳痰，可闻及支

气管呼吸音，胸片示右上肺大片实变影。最可能的诊断为

A)胸膜增厚

B)肺脓肿

C)肺结核

D)大叶性肺炎

E)肺梗死

答案:D

解析:1.根据题干，该患