执业医师考试临床执业医师(习题卷77).pdfVIP

试卷科目：执业师考试执业师

执业医师考试临床执业医师(习题卷77)

第1部分：单项选择题，共100题，每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]女性，35岁，因多食，肥胖，闭经，血糖高就诊，体检：身高160㎝，体重75kg，腹部，臀部脂肪堆积，紫

纹（+），血压：170/100mmHg，血糖10.1mmol/L，初诊皮质醇增多症[问题4][题]病人于手术后年随诊，下述哪种情况

不支持治疗有效

A)月经恢复

B)向心性肥胖减轻

C)空腹血糖6.8mmol／L

D)血压150/90mmHg

E)血皮质醇早8点510mmol/L（正常165～441mmol/L）下午4点480mmol/L

答案:E

解析:诊断库欣综合征敏感性最强的检测指标为血皮质醇昼夜节律的消失和增高。治疗后血皮质醇仍高于正常说明治疗

无效。

2.[单选题]法洛四联症缺氧发作的处理，不用

A)吗啡

B)地高辛

C)普萘洛尔

D)碳酸氢钠

E)膝胸卧位

答案:B

解析:[考点]法洛四联症缺氧发作处理[分析]法洛四联症缺氧发作的处理十分重要：①立即予以膝胸体位；②镇静可用

吗啡；③β受体阻滞剂普萘洛尔；④纠正代谢性酸中毒；⑤严重者意识丧失可尽早氧管插管人工呼吸。不得用地髙辛

，因其增加心肌收缩力，加重右向左分流量，致缺氧加重。

3.[单选题]手术时发现腹壁下动脉在疝囊颈外侧为

A)腹股沟斜疝

B)腹肌沟直疝

C)股疝

D)脐疝

E)白线疝

答案:B

解析:(B)腹壁下动脉在疝囊颈外侧为輝股沟直疝，反之为腹股沟斜疝。

4.[单选题]患儿，1岁，患咽结合膜热，则其主要临床特点是

A)发热

B)咽炎，结合膜炎

C)咽部有疱疹

D)乏力

E)食欲差

答案:B

解析:

5.[单选题]产生水肿的主要因素是

A)血清白蛋白减少

B)毛细血管滤过压降低

执业师考试执业师题卷771/22

试卷科目：执业师考试执业师

C)毛细血管通透性降低

D)血浆胶体渗透压增高

E)继发性醛固酮减少

答案:A

解析:本题属记忆题，覆盖理解内容。考核知识点为病因病理（发病机制）。错误率不高。常见错误：①错选D，说明

基础知识不牢固，对胶体渗透压与白蛋白多少形成的相关性概念不清；②错选E，说明对醛固酮变化在水钠潴留时与

水肿形成相关性掌握不清。血清白蛋白减少可引起血浆胶体渗透压降低，使组织间液生成大于重吸收而产生水肿。复习

要点通过复习病理生理有关产生水肿主要因素，认识其发病机制。

6.[单选题]确诊结核性脑膜炎最可靠的依据为

A)OT试验阳性

B)脑膜刺激征阳性

C)胸部X线有原发结核病灶

D)脑脊液糖和氯化物含量同时减低

E)脑脊液中有蜘蛛网薄膜形成，取其涂片检菌阳性

答案:E

解析:结核性脑膜炎最可靠的诊断依据是脑脊液检查。脑脊液白细胞数多为（50?100)XlO6/L,淋巴细胞为主，蛋白增

高，糖降低，氯化物降低，脑脊液中有蜘姝网状薄膜形成，薄膜涂片检出结核菌便确诊无疑。

7.[单选题]男，60岁。阑尾切除术后第1天起上腹隐痛，伴发热、寒战，体温高达39.5℃，无腹泻。右下胸叩痛，呼吸

音减弱；腹稍胀，右上腹压痛，腹肌软，未及肿块，肠鸣音不亢进。最可能的诊断是

A)右侧肺炎

B)右侧肺不张

C)膈下脓肿

D)盆腔脓肿

E)小肠梗阻

答案:C

解析:急性腹膜炎或腹腔内脏器官的炎性病变治疗过程中，或腹部手术数日后出现发热，腹痛者，考虑是为膈下脓肿。

阑尾穿孔或细菌亦可由门静脉和淋巴系统到达膈下形成膈下脓肿。

8.[单选题]女性，27岁，平素月经正常，现停经41天，感头晕、乏力，妇科检查宫体正常大小，首选的处理方法是

A)给予保胎药物

B)给予叶酸

C)检测血hCG水平

D)尿妊娠试验

E)黄体酮试验

答案:D

解析:考核要点为早期妊娘的诊断。患者平素月经正常，现停经41天，感头晕、乏力，妇科检查宫体正常大小，应首先

排除早孕，因此首选尿妊娠试验。

9.[单选题]主要用于表面麻醉的药物是（）。

A)丁卡因

B)普鲁卡因

C)苯妥英钠

D)利多卡因

E)奎尼丁

答案:A

解析:用于表面麻醉的药物