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两慢病高危人群智慧健康管理规范

1范围

本文件规定了两慢病高危人群智慧健康管理基本要求、智慧初筛、高危人群确认和智慧健康管理要

求。

本文件适用于基层卫生医疗机构开展的两慢病高危人群的智慧筛查和健康管理。

2规范性引用文件

下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，

仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本

文件。

GB/T22239信息安全技术网络安全等级保护基本要求

GB/T37733.1传感器网络个人健康状态远程监测第1部分：总体技术要求.

GB/T37733.3传感器网络个人健康状态远程监测第3部分：终端技术要求

GB/T39477信息安全技术政务信息共享数据安全技术要求

3术语和定义

GB/T37733.3界定的以及下列术语和定义适用于本文件。

3.1

两慢病

两种慢性病的简称，本文件特指高血压和2型糖尿病。

3.2

两慢病疑似高危人群

经由系统初筛后，符合两慢病高危判断标准的人群。

3.3

个人健康信息感知终端

由个人健康设备和个人健康网关组成，且