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皮肤科住院医师：风湿免疫科试卷
1、多选?关于RA的发病年龄，正确的说法是（）
A.40岁以下者少见
B.男性患者多于女性患者
C.任何年龄均可发病
D.多发病于60岁以上
E.60岁以上者的发病率明显高于30（江南博哥）岁以下者
正确答案：C,E
2、单选?SLE血液系统受累可表现为（）
A.血小板减少
B.白细胞增多
C.心绞痛
D.心包炎
E.胆固醇升高
正确答案：A
3、单选?未经治疗时测得抗核抗体阳性率最高的疾病是（）
A.干燥综合征
B.慢性活动性肝炎
C.系统性红斑狼疮
D.硬皮病
E.类风湿关节炎
正确答案：C
参考解析：ANA对sLE的敏感性为95％，特异性仅65％，是SLE最佳筛选实验。
4、多选?RA关节外的表现有（）
A.类风湿性结节
B.肺间质病变
C.干燥综合征
D.类风湿性血管炎
E.FElty综合征
正确答案：A,B,C,D,E
5、单选?某女，40岁，两年前出现多关节游走性疼痛，渐出现多个指间关节疼痛、肿胀、僵硬，晨起明显。查体：多个指间关节呈梭形肿大，左腕半固定，肘关节鹰嘴附近可触及无痛性结节。若病人出现左手1、2、3、4四个手指的麻木、刺痛、握力减弱，背伸腕关节时症状明显，应首先考虑该症状可能的病因是（）
A.脊髓受压
B.寰枢椎半脱位
C.椎基动脉受压
D.正中神经受压
E.RA脑病
正确答案：D
6、多选?类风湿因子阳性可见于（）
A.强直性脊柱炎
B.原发性干燥综合征
C.RA患者
D.骨性关节炎
E.正常人
正确答案：B,C,E
7、单选?类风湿关节炎的诊断标准中关于X线表现的最低要求是（）
A.骨质疏松和关节间隙变窄
B.关节畸形
C.关节间隙变窄
D.骨质疏松
E.骨性强直
正确答案：D
8、单选?IgA肾病（）
A.肾基底膜厚有钉突
B.肾小球内有白金耳
C.肾小球硬化
D.肾小管坏死
E.系膜区有IgA及C3沉积
正确答案：E
9、单选?多发性肌炎的病理学改变不包括（）
A.肌肉炎性细胞浸润
B.肌细胞再生
C.肌纤维变性、坏死
D.胶原结缔组织增生
E.肌纤维表达MHC-Ⅰ类分子减少
正确答案：E
10、多选?治疗SLE常用的免疫抑制剂有（）
A.硫唑嘌呤
B.环磷酰胺
C.环孢素
D.羟氯喹
E.萘普生
正确答案：A,B,C,D
11、多选?SSc心脏的病理中可见到（）
A.间质纤维化
B.冠状动脉小血管壁增厚
C.心肌梗死
D.心脏纤维变性
E.心包纤维素渗出
正确答案：A,B,D,E
12、单选?常以雷诺现象为首发症状的疾病是（）
A.类风湿关节炎
B.皮肌炎
C.系统性硬化病
D.干燥综合征
E.反应性关节炎
正确答案：C
13、多选?抗角质蛋白抗体谱包括（）
A.APF抗体
B.抗CGP抗体
C.AKA抗体
D.AFA抗体
E.抗Sm抗体
正确答案：A,B,C,D
14、单选?NP狼疮腰椎穿刺检查时可见（）
A.脑脊液蛋白升高
B.脑脊液葡萄糖量减低
C.脑脊液白细胞数升高
D.颅内压升高
E.以上都对
正确答案：E
15、单选?在类风湿关节炎中，对组织起主要作用的是（）
A.IgA型类风湿因子
B.IgG型类风湿因子
C.IgM型类风湿因子
D.IgG型类风湿因子和抗原IgM形成的免疫复合物
E.IgG型类风湿因子和抗原IgG形成的免疫复合物
正确答案：E
16、单选?造成RA关节破坏的主要病理基础是（）
A.浆细胞浸润
B.中性粒细胞浸润
C.滑膜细胞层下充血
D.淋巴细胞浸润
E.管翳形成
正确答案：E
17、多选?SLE心肌炎的临床表现有（）
A.心动过速
B.奔马律
C.心音减弱
D.脉压增大
E.心前区疼痛
正确答案：A,B,C,E
18、单选?关节畸形、骨性强直属于关节病变的（）
A.Ⅰ期
B.Ⅱ期
C.Ⅲ期
D.Ⅳ期
E.Ⅴ期
正确答案：D
19、单选?下列表现对皮肌炎有诊断意义的是（）
A.Gottmn征
B.布氏征
C.克氏征
D.莫菲征
E.鸡尾征
正确答案：A
20、单选?系统性硬化病次要指标不包括（）
A.指端硬化
B.对称性手指及掌指近端皮肤增厚紧硬
C.指端指垫变薄
D.双肺底纤维化
E.指端凹陷性疤痕
正确答案：B
21、单选?SLE病最常见于（）
A.未婚女性
B.老年人
C.40～60岁女性
D.20～40岁育龄女性
E.青年男性
正确答案：D
22、单选?SLE最具特征性的皮疹是（）
A.甲周红斑
B.颊部丘疹
C.指掌部红斑
D.颊部蝶形红斑
E.躯干皮疹
正确答案：D
23、单选?女，32岁，发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白（+）半年，实验室检查发现ANA（+），抗SSA（+），抗Sm（+）。首选治疗的药物（）
A.非甾体抗炎药
B.镇痛剂，如：扑热息痛
C.小剂量糖皮质激
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