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皮肤科住院医师:风湿免疫科试题预测(强化练习)

1、单选?诊断新生儿狼疮时,具诊断意义的抗体是()

A.抗RNP抗体

B.抗磷脂抗体

C.抗SSA(RO)抗体

D.抗中性粒细胞胞浆抗体

E.抗组织细胞抗体

正确答案:C

2、单(江南博哥)选?在确诊SLE的基础上诊断LN的重要依据是()

A.血小板减少

B.持续性蛋白尿0.5g/天

C.血沉增快

D.抗神经元抗体阳性

E.抗rRNP抗体阳性

正确答案:B

3、多选?狼疮肾炎肾小球慢性病变有()

A.透明血栓、白金耳

B.纤维素样坏死

C.间质纤维化

D.细胞浸润

E.肾小球萎缩

正确答案:C,E

4、单选?男性,65岁,双手腕关节肿痛2个月,晨僵超过1小时,查体双手背可凹性水肿,双腕关节活动受限,压痛阳性,查血类风湿因子阴性,非甾体抗炎药效果差,最可能诊断是()

A.风湿热

B.骨关节炎

C.纤维肌痛综合征

D.类风湿关节炎

E.肾小球肾炎

正确答案:D

5、单选?改善RA患者的症状,防止骨关节破坏的药物属于()

A.非甾体抗炎药

B.DMARD

C.选择性COX-2的抑制剂

D.非选择性COX抑制剂

E.糖皮质激素

正确答案:B

6、多选?银屑病性关节炎与BA的主要区别是()

A.关节炎常累及远端指间关节

B.有多年银屑病史

C.常表现为手指炎

D.血清RF阳性

E.可有脊柱炎

正确答案:A,B,C,E

7、单选?白塞病所致肾损害()

A.主要累及远端肾小管,表现为Ⅰ型肾小管酸中毒

B.有45%~83%的患者出现肾损害表现为蛋白尿、血尿、管型尿和高血压,一般无肾小球炎表现

C.78%的患者出现肾损害,特点为急性肾小球肾炎的表现可急剧恶化出现肾功能不全

D.肾损害较轻,多为一过性的,一般不影响肾功能,表现为血尿、蛋白尿

E.因小动脉内皮细胞增生导致肾缺血、肾功能受损表现为蛋白尿、镜下血尿、高血压、氮质血症,也可发生急性肾衰

正确答案:D

8、多选?关于RA的发病年龄,正确的说法是()

A.40岁以下者少见

B.男性患者多于女性患者

C.任何年龄均可发病

D.多发病于60岁以上

E.60岁以上者的发病率明显高于30岁以下者

正确答案:C,E

9、多选?SLE血液系统症状有()

A.淋巴细胞绝对数增高

B.白细胞增高

C.出血

D.血小板减少

E.贫血

正确答案:C,D,E

10、单选?某女,27岁,3个月来出现不规则低热,口腔颊部、齿龈等部位出现多处溃疡。颈部淋巴结肿大。双手近端指间关节疼痛、肿胀、晨僵。查体:颈部淋巴结呈轻度肿大,质软,无压痛,双手近端指间关节压痛、肿大,无畸形。血白细胞3.O乘以十的九次方/L,蛋白32mg/DL,血沉34mm/第一小时末。该病人若想妊娠生子,应注意的事项是()

A.应停用环磷酰胺等能影响胎儿生长发育的药物三个月以上

B.若抗磷脂抗体阳性,妊娠时应服低剂量的阿司匹林

C.妊娠和产后应根据病情需要采用激素治疗

D.产后避免哺乳

E.以上都是

正确答案:E

11、单选?下列哪点不是系统性红斑狼疮与RA的鉴别点()

A.蝶形红斑

B.血清抗核抗体阴性

C.早期常出现补体低下

D.抗双链DNA抗体阳性

E.蛋白尿明显

正确答案:B

12、多选?目前诊断SLE常检测的补体有()

A.CH50

B.C2

C.C4

D.C5

E.C3

正确答案:A,C,E

13、多选?提示SLE预后差的表现有()

A.心肌损害伴心功能不全

B.低血压,

C.严重NP狼疮

D.全身广泛皮疹

E.血肌酐升高

正确答案:A,C,E

14、单选?常出现在SLE活动期,且常常提示有NP狼疮或其他重要内脏损害的抗体是()

A.抗SSB(LA.抗体

B.抗rRNP抗体

C.ANA

D.抗心脂抗体

E.抗SSA(RO)抗体

正确答案:B

15、单选?关于类风湿因子的叙述,错误的说法是()

A.RF属于自身抗体

B.RF的数量常与RA的严重程度成正比

C.类风湿因子分gM-RF、IgG-RF和IgA-RF

D.临床常规检测的是IgM-RA

E.所有RA患者RF均阳性

正确答案:E

16、单选?男性,48岁,双手近端指间、腕关节肿痛6个月,伴晨僵2h/d,ESR80mm(第1小时末),CRP升高,RF1:48,ANA阴性。双手X线片示:骨质疏松,腕关节轻度狭窄为减少疾病活动,控制病情进展,宜首选治疗是()

A.吲哚美辛

B.糖皮质激素

C.硫代葡萄糖金

D.甲氨蝶呤

E.氯喹

正确答案:D

17、单选?女,30岁,近2个月中度发热,全身肌痛,四肢关节肿痛,口腔溃疡。尿常规示红细胞+,蛋白++。为缓解病情,首选的药物是()

A.抗生素

B.糖皮质激素

C.非甾体抗炎药

D.镇痛药

E.抗疟药

正确答案:B

18、多选?类风湿关节炎的关节外表现有()

A.肺间质病

B.

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