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- 2024-05-12 发布于河南
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中医问诊
问诊是医生通过对病人或陪诊者进行有目的地询问,以了解病情的一种诊察方法。问诊的目的在于充分收集其它三诊无法获取的病情资料,因而在四诊中占有重要位置。疾病的很多情况,如疾病的发生、发展、变化的过程及诊治经过,患者的自觉症状、既往病史、生活习惯、饮食嗜好等,只有通过问诊才能获得。而这些资料,是医生分析病情、判断病位、掌握病性、辨证治疗的重要依据。
一、问诊的注意事项:
①环境要安静适宜。
②一般应直接询问患者本人,若意识不清者或小儿可询问陪诊者。
③态度要严肃和蔼,可适当提示,但不能暗示患者。
④不用医学术语询问,以使患者能听懂,准确回答问题。
二、问诊的内容
包括:一般情况、主诉、现病史、既往史、个人生活史和家族史。其中主诉与现病史尤为重要。考题的一般要求是:提供一条主诉,根据住院病历要求,回答应如何询问该患者的现病史及相关病史。
主诉
主诉是指病人就诊时最感痛苦的症状或体征的部位、性质及持续时间。如“四肢关节游走性疼痛一个月”,“咳喘反复发作二十年,加重伴心悸一周”等。一般只有一两个症状,是疾病的主要矛盾所在。
现病史
现病史是指围绕主诉从起病到此次就诊时,疾病的发生、发展、变化以及诊治的经过。是问诊的主要内容。
1.发病情况——起病时间,发病原因,最初症状及性质、部位等。询问病人的发病情况,对辨别疾病的病因、病位、病性有重要作用。
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