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2014年医药行业半年刊1

目录低价药专题新版基药增补专题药价专题医改专题专题信息2

低价药专题—低价药三文件洛阳会议传出消息,卫计委欲缩减低价药目录品种,多数与会代表认为890个品种剂型太多、化药3元、中药5元〞的标准过高。各种传言不绝于耳,4月15日,8部门突发《意见》,为低价药保驾护航,引起业界哗然。低价药“一药难求〞、“中标死〞等现象一直备受关注。两会期间,代表建议,对临床常用且价格低廉的基药,不纳入集中采购范围,由国家实行“四统一〞管理(统一目录、统一价格、统一定点生产或招标生产、统一配送),实行医保全额报销使用。关于做好常用低价药品供给保障工作的意见(4月15日)3

低价药专题—低价药三文件取消最高零售价、试点统一定价:取消限价后,企业可依照实际本钱及人力投入等因素调整价格,对于低价药恢复生产流通能够起到一定的推动作用。短缺药品采购方法(直接挂网):已在多省招标中实行,总体看来,确实能防止目前招标大环境下不断挤压药价而带来的负面影响。建立常态短缺药品储藏:中央储藏以用量不确定的短缺药品为主,地方储藏以用量确定的短缺药品为主。文件还提出加大政策扶持、开展短缺药品动态监测等措施,旨在切实保障好低价药生产与销售。4月15日,国家卫生计生委、开展改革委等八部委联合下发《关于做好常用低价药品供给保障工作的意见》。《意见》从国家层面明确了低价药政策及其相关配套政策,保障了低价药的生产与销售。关于做好常用低价药品供给保障工作的意见(4月15日)4

低价药专题—低价药三文件5月8日发改委发布了《关于改进低价药品价格管理有关问题的通知》以及《低价药清单》,正式废除了低价药的最高零售价。品种剂型533个品种,1154个剂型,较征求意见的890个剂型扩容近30%日均费用标准日均费用标准依然是化药3元、中药5元,业内人士纷纷表示标准宽松建立进入和退出机制符合低价药品标准的,纳入清单;不符合标准的,退出清单,即目录品种数不会一成不变。地方增补空间大《意见》规定“各省(区、市)价格主管部门应在7月1日前向社会公布本级定价范围内的低价药品清单〞,加上宽松的日均费用标准,地方增补空间大。关于改进低价药品价格管理有关问题的通知(5月8日)5

低价药专题—低价药三文件《通知》要求各地做好常用低价药品采购管理。常用低价药品供给仍将坚持以省(区、市)为单位的药品集中采购,对政府办基层医疗卫生机构和公立医院实行分类采购管理。加强统筹协调,实行分类采购管理:公立医院使用的常用低价药品,由医院直接与挂网生产企业议定成交、及时结算,公立医院具有议价权;另外,还提到要防止药品价格不适当波动,企业品种涨价不易。低价药物使用比例成考核:虽然未明确具体的使用比例,但将常用低价药品使用情况纳入绩效考核内容,同时进行动态监管,低价药的使用量的提升或将成为趋势。冲击基药市场:对适用于基层医疗卫生机构的常用低价药品中的非基药,由省级卫生计生行政部门规定基层用药具体要求,即允许低价药以基药身份参与基层使用。关于做好常用低价药品采购管理工作的通知(6月4日)6

低价药专题—各省增补情况随着7月1日截止日期的临近,各省低价药物目录增补遴选工作渐入尾声,局部省市已率先公布了目录。地方谨慎推进目前共有25个省份已经公布了低价药目录清单,从已公布的省份来看,广西最多,345种,相较于国家发改委公布的533种产品的目录,以及过去医保和基药目录的增补,地方谨慎了许多。广东匪夷所思:外资原研药缘何进入低价药清单虽然地方谨慎推进,但是广东低价药清单公布时,让业内觉得匪夷所思。广东公示的增补清单上个别药品还单列出生产企业名称,有些还特别注明了产品商品名,业内人士纷纷表示困惑与质疑。低价药执行的许多细则也待指明方向目前我国形成了医保目录、基药目录和低价药物目录配套执行的三大药品供给保障目录体系,由于低价药采取不同的采购方式,并且从原来的基药目录或医保目录中遴选产生,因此三大目录未来在执行中如何配套衔接,国家也没有很明确的方向,地方探索空间很大。7

低价药专题—各省增补情况各地低价药清单一览表省份公示期清单品种西药数量中药数量备注吉林6月9日公布186571296月9日公布并执行省定价范围内第一批低价药清单,西药57,中成药129。5月公示的低价药清单共计248个品种,西药85,中药163四川6月25日公新疆6月25日公上海6月19日公布304112192-福建6月26日公黑龙江6月17日公布民族药2种-江西6月6日-6月16日826江西省已放开了省管非处方药价格,省低价药品拟定

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