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内科护理学知识

名解

1、咯血：是指喉及喉以下呼吸道的血管、毛细血管破裂或渗透性增

高导致的出血经咳嗽动作从口腔排出。

2、支气管哮喘：简称哮喘，是由多种细胞（如嗜酸性粒细胞、肥大

细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等）和细胞组分参与的气

道慢性炎症性疾病。

3、慢性阻塞性肺疾病（COPD）：简称慢阻肺，是以持续气流受限为

特征的可以预防和治疗的疾病。

4、慢性支气管炎（慢支）：是指支气管黏膜及其周围组织的慢性非

特异性炎症。

5、肺炎：是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症。

6、社区获得性肺炎（CAP）：是指在医院外罹患的感染性肺实质炎症，

包括具有明确潜伏期的病原体感染而在入院后平均潜伏期内发病的肺炎。

7、医院获得性肺炎（HAP）：亦称医院内肺炎，是指患者入院时不存

在、也不处于潜伏期，而于入院48h后在医院内发生的肺炎。（包括老年

护理院、康复院）

8、肺结核：是由结核分枝杆菌引起的慢性肺部感染性疾病。

9、Koch现象：机体对结核分枝杆菌再感染和初感染所表现不同反应

的现象。

10、原发综合征：原发病灶、结核性淋巴管炎及肿大的肺门淋巴结。

11、肺癌：指起源于支气管黏膜上皮恶性肿瘤，也称原发性支气管肺

癌。

12、Horner综合征：颈部交感神经受压，出现病侧眼睑下垂、瞳孔

缩小、眼球内陷、同侧额部及胸部无汗或少许。

13、副癌综合征：指肺癌非转移异性胸外表现

14、慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）：是由于支气管、肺胸廓或肺

动脉血管的慢性病变导致肺动脉高压，右心负荷加重，进而造成右心室肥

厚、扩大，甚至发生右心力衰竭的疾病。

15、肺性脑病：由于呼吸功能衰竭导致缺氧、二氧化碳潴留而引起的

神经、精神系统症状。

16、呼吸衰竭：是指各种原因引起的肺通气和（或）换气功能严重损

害以致在静息状态下也不能维持足够的气体交换，导致缺氧伴（或不伴）

二氧化碳潴留，从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合症。

17、高血压：是以体循环动脉压增高为主要表现的临床综合症。

18、心脏瓣膜病：是由于炎症、黏液样变性、退行性改变、先天性畸

形、缺血性坏死及创伤等原因引起单个或多个瓣膜的结构和（或）功能异

常，导致瓣膜狭窄和（或）关闭不全。

19、心律失常：各种原因引起心脏冲动形成异常或冲动传导异常均能

使心脏活动的规律发生紊乱。

20、阿-斯综合征：心脏供血暂停3s近乎晕厥，5s晕厥，10s出现

抽搐。

21、冠状动脉粥样硬化性心脏病：是指冠状动脉粥样硬化使血管腔狭

窄或阻塞，导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。简称冠心病、。

22、心肌梗死（MI）：是心肌的缺血性坏死，是在冠状动脉病变的基

础上，发生冠状动脉供血急剧下降或中断，使相应的心肌严重、持久的缺

血而导致的心肌坏死。

23、心力衰竭（HF）：是指各种心脏疾病导致心肌收缩力和舒张力下

降而引起的心功能不全所表现出来的肺循环和（或）体循环淤血的表现。

24、胃炎：多种病因引起的胃粘膜炎性病变

25、慢性胃炎：指各种病因所致胃粘膜的慢性非特异性炎症

26、消化性溃疡：泛指胃肠道黏膜在某种情况下被胃酸/胃蛋白酶消

化而造成的溃疡

27、肝硬化：一种由不同病因所引起的慢性进行性弥漫性肝病

28、脾亢：脾脏对血破坏增加，使外周血中白细胞、红细胞、血小板

减少

第二章呼吸系统疾病

FVC：用力肺活量

FEV1：第1秒呼气容量

PEF：最大呼气流量

一、常见症状及护理

（一）咳嗽、咳痰

1、临床表现：铁锈色痰：肺炎球菌肺炎，少见

红褐色/巧克力色：阿米巴肺脓肿

粉红色肺泡样：急性左心衰竭

砖红色胶冻样：克雷白杆菌肺炎

灰黑色：慢支/矽肺

2、护理诊断：①清理呼吸道无效与呼吸道感染、痰液黏稠滞留呼吸

道等有关

②睡眠形态紊乱

③有窒息的危险

3、促进有效排痰方法：

①深呼吸和有效咳嗽：5-6次深呼吸，吸气末屏气3-5s，缩唇，呼气；

深吸气，气末屏气，进行3次急促有力咳嗽咯痰。

②湿化疗法：35-37℃,10-20