2023年副高(消化内科学)考试考前冲刺卷最新 .pdfVIP

2023年副高（消化内科学）考试考前冲刺卷

（5）

本卷共分为2大题50小题，作答时间为180分钟，总分100

分，60分及格。

一、单项选择题（共25题，每题2分。每题的备选项中，

只有一个最符合题意）

1.消化道大量出血是指数小时内出血量为____

A.1250ml

B.750ml

C.1000ml

D.1500ml

E.500ml

2.男，60岁，反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，纳差。突

然呕血3次，每次300ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。

血压为12.O/6.7kPa(90/50mmHg)。用下列哪种治疗措施最适

宜____

A.注射立止血

B.雷尼替丁静脉滴注

C.胃内去甲肾上腺素灌注

D.尽快手术治疗

E.输液输血

3.男，35岁，右上腹隐痛月余，搬重物后突发全腹痛1小时，

轻度贫血貌，血压12.O/8.OkPa(90/60mmHg)，巩膜轻度黄染；

肝右肋下2cm，质硬，触痛，脾未触及；腹部弥漫性压痛，

可疑反跳痛，腹水征阳性。应首先采取的诊断方法是____

A.肝脏B型超声

B.胃肠钡餐

C.AFP+SGPT

D.腹腔穿刺抽液检查

E.胸片+胸腹透视

4.粪便隐血试验阳性，提示每天出血量为____

A.10ml以上

B.30ml

C.50ml

D.20ml以上

E.＞5～10ml以上

5.黑便的出现一般说明出血量为____

A.30～40ml

B.50～70ml

C.200ml

D.100ml

E.20～30ml

6.关于肝硬化食管静脉破裂出血内科治疗，不正确的是

____

A.心得安口服或硝酸甘油舌下含服

B.吗啡镇静

C.垂体后叶素

D.输新鲜血

E.内镜下注射硬化剂

7.男，34岁，早餐后解黄色成形大便，当起身时突然晕倒在

地，面色苍白，大汗。既往体健。查体：血压

12.0/10.6kPa(90/80mmHg)，脉搏124次/分，神清，四肢湿

冷；心律整，无杂音；腹平软，肠鸣音明显增多。血常规正

常。最可能的诊断是____

A.上消化道大出血

B.感染性休克

C.一过性晕厥

D.低血糖反应

E.心源性休克

8.进食油腻食物后右上腹部剧烈绞痛、辗转不安多见于

____

A.急性胃炎

B.消化性溃疡穿孔

C.胆石症

D.急性腹膜炎

E.阑尾炎

9.男，60岁，发现皮肤巩膜黄染2个月，伴体重下降8kg。

查体：皮肤巩膜呈金黄色，腹平软，Courvoisier征阳性，

肝脾未扪及。化验：血清总胆红素增高，1分钟胆红素占65%，

尿胆原阴性，尿胆红素阳性。该病人的黄疸最有可能是

____

A.肝内胆汁淤积性黄疸

B.结石阻塞性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.癌性阻塞性黄疸

E.溶血性黄疸

10.根据腹痛部位判断病变部位时，哪种说法是错误的

____

A.腹痛时病变必然在胃或十二指肠

B.右上腹痛多为肝胆病变

C.右下腹痛多为回盲部病变

D.脐周痛多为小肠病变

E.左上腹痛应想到胰腺病变

11.有关腹痛与体位的关系，哪种说法不正确____

A.胰腺癌患者仰卧时腹痛明显

B.胸膝卧位可使十二指肠空肠壅积症腹痛减轻

C.右侧卧位可使胃粘膜脱垂病人腹痛减轻

D.反流性食管病人躯体前屈时剑突下灼烧痛明显

E.前倾位或俯卧位可使胰腺癌病人腹痛缓解

12.有关消化道出血，哪种说法是错误的____

A.上消化道出血可有呕血及黑粪

B.下消化道出血粪便多为红色或咖啡色

C.消化性溃疡是消化道出血最常见的原因

D.黄色粪便可排除消化道出血

E.上消化道出血量较大是，粪便可为暗红色

13.有关躯体性腹痛的特点，错误的是____

A.定位准确，可在腹部一侧

B.疼痛剧烈而持续

C.常伴有恶心、呕吐和出汗等症状

D.可因咳嗽、体位变化而加重

E.可有局部腹肌强直

14.有关内脏性腹痛的特点，错误的是____

A.疼痛部位不确切

B.疼痛感觉模糊

C.常伴恶心、呕吐、出汗等症状

D.主要由交感神经传入脊髓

E.可有局部腹肌强直

15.腹痛的性质不正确的是____

A.刀割样疼痛多因脏器穿孔所致

B.隐痛或钝痛多因胃肠张力变化所致

C.胀痛可能为实质脏器包膜牵张所致

D.剑突下钻顶样痛多为消化性溃疡

E.广泛剧烈腹痛与腹膜弥漫性炎症有关

16.右上腹部剧痛、寒战高热