动物泌尿系统疾病—尿路疾病的诊疗.pptx

泌尿系统疾病

;任务三膀胱麻痹;一．概念

膀胱麻痹是膀胱肌丧失收缩力,致使尿液不能随意排出而积留。

临床上以不随意的排尿、膀胱膨满且无疼痛反应、尿液呈线状或点滴状排出等为主要特征。常发生于马、牛、犬。

;二．病因

1.中枢神经损伤如脊神经炎,腰椎脊索压伤、挫伤、创伤,出血及肿瘤等,导致尿潴留。

2.膀胱及相邻器官炎症。

3.尿道阻塞及膀胱括约肌痉挛。

4.中枢性麻痹如脑膜脑炎、脑挫伤与震荡、中暑、电击、生产瘫痪等。

5.腰旁手术之后继发膀胱麻痹。

;三．症状

1.脊髓性麻痹病畜排尿反射减弱或消失,尿间隔时间延长,直至膀胱高度膨满时,才被动地排出少量尿液。

2.膀胱括约肌麻痹尿液不断地或间歇地呈细流状或点滴状排出(尿失禁),触诊膀胱空虚。

3.脑性麻痹由于脑的抑制而丧失调节排尿作用,只有在膀胱内压超过膀胱括约肌紧张度时,才能排出少量尿液。

4.末稍性麻痹病畜有排尿企图,虽频作排尿姿势,但排出的尿量始终不多。

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四．治疗

1.消除原发病。针对病因采取相应的治疗措施。

2.排除膀胱积尿。最简易的措施是膀胱按摩。大家畜可施行直肠内按摩,2~4次/d,每次5~10min。为了防止膀胱破裂,可施行导尿。若由于尿道阻塞所致,可改用膀胱穿刺法,通过腹下壁骨盆底的耻骨前缘部位施行穿刺。

3.提高膀胱肌肉收缩力。0.%硝酸土的宁注射液。

4.防止尿路感染。可用尿路消毒剂或磺胺类药物。

;泌尿系统疾病

;任务二膀胱炎;一．概念

膀胱炎是膀胱黏膜及其黏膜下层的炎症。

临床特征:排尿疼痛、频尿和少尿,尿液中出现较多的膀胱上皮、脓细胞、血液以及磷酸铵镁结分类:卡他性、纤维蛋白性、化脓性、出血性四种。但一般在临床中卡他性膀胱炎较为多见。本病多见于老龄动物。

;二．病因

1.病原微生物感染

2.邻近器官炎症的蔓延

3.机械性损伤如膀胱结石、肾结石进入膀胱,受机械摩擦刺激而发生

4.毒物刺激如松节油、酒精、甲醛等刺激膀胱黏膜时发生。

;三．症状

1.急性膀胱炎特征症状:尿痛、尿频、尿少。病畜精神沉郁,食欲减退,偶见体温升高,频频排尿。排尿时病畜表现疼痛不安,呻吟。直肠触诊膀胱,病畜表现疼痛不安,膀胱体积缩小呈空虚感。

2.慢性膀胱炎症状与急性膀胱炎基本相似,但其症状较轻微,病程较长,无排尿困难。

;四．诊断

１.根据典型的临床症状如尿频、尿痛。膀胱空虚和尿液实验室检査,不难诊断．

２.必要时可采用膀胱镜检查,至于鉴别诊断方面,注意区别膀胱麻痹、膀胱痉挛和尿结石。

;五．治疗

1.改善饲养管理。

2．灌洗消毒。常用的消毒收敛药液:2%~3%硼酸溶液0.1%高锰酸钾溶液、0.1%雷佛奴尔溶液、0.9%氯化钠溶液。在膀胱冲洗后,灌注抗生素。

3.药物治疗。抗菌消炎,尿路感染时,内服或静脉注射20%乌洛托品。

;泌尿系统疾病;任务二尿石症(Urolithasis)

一、概念：

尿液中析出过饱和盐类结晶，刺激泌尿道粘膜，引起局部发生充血、出血、坏死和阻塞的一种泌尿器官疾病

;二、临床特征

1.排尿障碍，严重时尿闭

2.有亚急性疼痛症状

3.膀胱破裂

4.尿毒症

;三、分类

根据尿石形成和移行部位来分类，可分为四类

1.肾结石：尿石形成的原始部位主要是肾脏（肾小管、肾盂、肾盏），肾小管内的尿石多固定不动，但肾盂尿石可移动到输尿管

2.输尿管结石

3.膀胱结石

4.尿道结石

;四、病因

１.饲料

（1）饲喂高能量饲料

大量给予精料，而粗饲料不足，可使尿液中粘蛋白、粘多糖含量增高，这些物质有粘着剂的作用，可与盐类结晶凝集而发生沉淀。

(2)饲喂高磷饲料

①富含磷的饲料有玉米、米糠、麸皮，棉壳、棉饼等。

②高磷的饲料饲喂过多，使Ca、P比例失调，易使尿液中形成磷酸盐结晶（如磷酸镁、磷酸钙）;⑶过多饲喂了含有草酸的植物：如大黄、土大黄、如蓼科、水浮莲等，易形成草酸盐结晶.

⑷有些地区习惯于以甜菜根、萝卜、马铃薯、青草或三叶草为主要饲料，易形成硅酸盐结石.

⑸饲料中VA或胡萝卜素含量不足时，可引起肾及尿路上皮角化及脱落，导致尿石核心物质增多而发病.

;２.与尿液PH值有关

⑴碱性尿液(草食动物)

慢性膀胱炎、尿液贮留、发酵产氨可使尿液PH值升高。磷酸盐和碳酸盐在碱性尿液中呈不溶状态，促进尿石形成.

⑵酸性尿(肉食动物)

酸性尿液中磷酸盐、碳酸盐不易析出，但尿酸盐、草酸盐易沉淀。

⑶与饮水的数量、质量有关。

①饮水少，促进结石形成。多喝水，可预防尿石。

②硬水中矿物质多，易导致结石。

;3.甲状旁腺机能亢进

甲状旁腺素大量