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试卷科目:师考试科学

主治医师考试全科医学(习题卷16)

第1部分:单项选择题,共98题,每题只有一个正确答案,多选或少选均不得分。

1.[单选题]肛瘘多由肛门部位哪种手术引起

A)内痔注射疗法

B)肛裂切除术

C)血栓性外痔切开取栓术

D)肛周脓肿切开(或穿破)

E)内痔环切术

答案:D

解析:

2.[单选题]婚前检查的主要疾病不包括

A)严重遗传性疾病

B)指定传染病如淋病、梅毒等

C)有关精神病

D)全身各脏器器官疾病

E)影响婚育的重要器官疾病及生殖系统发育障碍或畸形

答案:D

解析:

3.[单选题]36岁女性患者,引产1周后发热伴腹痛2天。体查:全腹软,少量阴道血性分泌物,宫颈举痛(+),子宫增

大如孕3个月,宫体压痛,双附件增厚压痛,T39℃,WBC18×10

/L,中性粒细胞90%。本病例考虑诊断是

A)急性盆腔炎

B)急性宫颈炎

C)输卵管卵巢脓肿

D)败血症

E)以上都不是

答案:A

解析:1.患者引产后发热腹痛,查宫颈举痛(+),子宫增大,宫体压痛,双附件增厚压痛,WBC18×10

/L中性粒细胞90%,符合急性盆腔炎的表现。2.子宫内膜异位症主要表现为痛经、性交不适及不孕,与本病例无相似。

3.结合患者病史、实验室检查,体查全腹软,盆腔有类圆形囊性包块与子宫壁粘连紧密,压痛阳性,最可能为输卵管卵

巢脓肿。4.急性盆腔炎主要为抗生素治疗,如治疗恰当,75%的输卵管卵巢脓肿能得到控制。5.输卵管卵巢脓肿手术治

疗的指征为:药物治疗48~72小时无效;药物治疗2~3周脓肿持续存在;脓肿破裂。

4.[单选题]全科医疗作为一种基层医疗保健,它不是

A)强调使用相对简便而有效的手段解决社区居民大部分健康问题

B)强调在改善健康状况的同时提高医疗的成本-效益

C)公众需要时最先接触的医疗服务

D)以门诊为主体的医疗照顾

E)仅关注社区中前来就医者

答案:E

解析:

师考试科学题卷161/21

试卷科目:师考试科学

5.[单选题]26岁女性职员,来到门诊,自诉近1年出现在楼上抱孩子往下看,就想把孩子扔下去;别人说不让小孩接触

刀、针,以免受伤,就出现想用刀、针扎孩子的想法。自己明知不该这样想,但控制不住,心里害怕,不敢抱孩子,以

免出现以上想法,真做出伤害孩子的事情。如果采用药物治疗,最好的选择是

A)氟西汀

B)氯硝西泮

C)多塞平

D)碳酸锂

E)利培酮

答案:A

解析:

6.[单选题]在急诊室,有一位55岁女性,3年前因患急性坏疽性阑尾炎,行阑尾切除术,6小时前开始感阵发性腹痛,腹

胀,排气,排便减少,伴恶心,呕吐。最可能出现下列哪项体征

A)全腹肌紧张,压痛,反跳痛

B)巩膜及全身皮肤黄染

C)腹部听诊可闻及肠音亢进或高调肠音,伴气过水声

D)腹部可触及包块,移动性浊音阳性

E)右上腹压痛,轻度肌紧张,墨菲征(+)

答案:C

解析:根据患者阑尾炎手术史及痛、吐、胀、闭临床表现,高度怀疑肠梗阻,故腹部听诊可能闻及高亢肠鸣音伴气过

水声。

7.[单选题]患者,男,56岁。转移性右下腹痛24小时进行性加重,寒战、高热、黄疸,肝大。最可能的诊断为

A)急性胆管炎

B)急性胰腺炎

C)传染性肝炎

D)急性阑尾炎伴门静脉炎

E)急性阑尾炎并发脓毒败血症

答案:D

解析:

8.[单选题]对于思维奔逸下列哪个是恰当的

A)是反应性精神病的典型症状

B)是躁狂症的典型症状

C)是精神分裂症的常见症状

D)是神经衰弱的典型症状

E)是器质性精神障碍的常见症状

答案:B

解析:

9.[单选题]下列选项中,哪个不是昏迷程度的分级

A)嗜睡

B)昏睡

C)晕厥

D)浅昏迷

E)深昏迷

答案:C

解析:昏迷程度的分级为嗜睡、昏睡、浅昏迷、深昏迷,而晕厥不属此范围内。

10.[单选题]女性,45岁,身高150cm,体重70kg,糖耐量减退,最主要原因是

师考试科学题卷162/21

试卷科目:师考试科学

A

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