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第三章医院感染的预防与控制
CATALOGUE
目录
医院感染概述
医院感染的传播途径与预防措施
医院感染的控制策略
特殊类型的医院感染及其预防与控制
01
医院感染概述
医院感染是指在医院内获得的感染,包括住院期间和院内获得并在出院后发生的感染。
根据感染来源,医院感染可分为内源性感染和外源性感染。内源性感染是指自身携带的病原体,而外源性感染则是由他人或环境传播的病原体。
分类
定义
医院感染延长患者住院时间,增加医疗费用和身心负担。
增加患者负担
增加死亡率
医疗资源浪费
医院感染可导致患者病情恶化,甚至死亡。
医院感染增加医护人员工作量,消耗大量医疗资源。
03
02
01
02
医院感染的传播途径与预防措施
提高手卫生意识
清洁和消毒
呼吸道卫生
隔离与防护
01
02
03
04
加强手卫生宣传教育,提高医务人员和患者的手卫生依从性。
定期对医院环境、医疗器械等进行清洁和消毒,减少病原体的传播。
加强患者呼吸道卫生管理,如佩戴口罩、减少人员流动等。
对疑似或确诊患者采取隔离措施,医务人员采取必要的防护措施。
提供方便的洗手设施,包括洗手液、干手纸等。
洗手设施
明确规定手卫生的时机,如接触患者前后、处理污染物后等。
手卫生时机
培训医务人员掌握正确的洗手方法,如六步洗手法等。
手卫生方法
定期监测手卫生执行情况,对医务人员进行考核。
手卫生监测与考核
03
医院感染的控制策略
对已感染或携带病原体患者采取隔离措施,减少与其他患者的接触,防止交叉感染。
接触隔离
对患有可通过空气传播疾病的患者采取呼吸道隔离措施,如佩戴口罩、保持通风等。
呼吸道隔离
对患有消化道疾病的患者采取肠道隔离措施,如分餐制、便后洗手等。
肠道隔离
03
遵循抗菌药物的用药原则
根据药物的药代动力学特点,合理安排用药剂量、用药间隔和用药途径。
01
根据病情需要选用适当的抗菌药物
医生应根据患者的病情、年龄、药物敏感试验结果等因素,合理选用抗菌药物。
02
严格控制抗菌药物的使用指征
只有在明确存在细菌感染时,才应使用抗菌药物。
建立健全医院感染监测制度
定期对医院感染病例进行监测,分析感染源、传播途径和危险因素。
04
特殊类型的医院感染及其预防与控制
严格遵守手术室消毒制度,规范手术操作,合理使用抗生素,加强术后护理等。
预防措施
及时发现并处理感染症状,定期监测手术部位情况,对感染患者进行隔离治疗等。
控制措施
预防措施
严格掌握导尿指征,减少不必要的导尿,保持导尿管通畅,定期更换导尿管等。
控制措施
对留置导尿管的患者进行监测,及时发现并处理尿路感染症状,根据病情选择合适的抗生素进行治疗。
预防措施
严格遵守血管内导管操作规范,减少不必要的留置时间,定期更换导管和敷料等。
控制措施
对留置血管内导管的患者进行监测,及时发现并处理血流感染症状,选择合适的抗生素进行治疗,必要时拔除导管。
加强呼吸机管道消毒,定期更换呼吸机管道和湿化器,保持呼吸道通畅等。
预防措施
对使用呼吸机的患者进行监测,及时发现并处理肺炎症状,根据病情选择合适的抗生素进行治疗。
控制措施
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