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交通事故赔偿调解协议书
事故时间 年 月 日 时 分事故地点 事故时间 年 月 日 时 分
事故地点
A姓名 驾驶证档案编号或住址 电话 交通方式 车号 保险公司名称或保险凭证号
B姓名 驾驶证档案编号或住址 电话 交通方式 车号 保险公司名称或保险凭证号
事故事实：
当事人A由 向 行驶，当事人B由 向 行驶。因当事人B 有《通告》第八条第
项过错行为，造成A车 位置与B车 位置接触。导致B
部位受伤，导致A车 部位严重受损。
对于 年 月 日发生的交通事故，经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：
一、甲方以交强险赔偿乙方住院期间的医疗费用及其他费用，赔偿额度以A车所上的交强险赔付额度为限。
二、乙方负责修理甲方的受损车辆，支付拖车、扣押车辆、以及甲方检测血液酒精含量的费用。
三、本协议签定时，乙方支付了部分住院费用，其他款项在乙方配合甲方向保险公司理赔后，支付给乙方。乙方的具体配合工作是指本协议第六条的约定。乙方不配合甲方工作的，甲方有权拒绝支付剩余款项。
四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿，甲方支付乙方费用后，今后乙方不得以任何理由向甲方主张任何权利，甲方不再负有任何赔偿责任。
五、本协议签订时，双方均是在自愿的情形下签订的，不存在任何重大误解或显示公平的情形，甲、乙双方不得以任何理由对于协议提出反悔。
六、在甲方向保险公司理赔时，乙方应积极配合甲方和保险公司的工作，内容包括提供所有票据等保险公司制定的其他事项，如果因为乙方不配合甲方的工作造成了甲方不能向保险公司理赔时，责任由乙方负责。
七、本协议自双方当事人签字后生效。
八、本协议一式三份，甲、乙双方各执一份，铁锋区交警队备案一份。
甲方(签字)： 乙方(签字)：
年 月 日
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