宫颈癌患者的长期随访与定期复查.docx

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宫颈癌患者的长期随访与定期复查

宫颈癌患者的长期随访与定期复查

长期随访与定期复查合同

甲方(患者):【患者姓名】

身份证号:【患者身份证号码】

乙方(医疗机构):【医疗机构名称】

医疗机构执业许可证号:【医疗机构执业许可证号码】

鉴于甲方已被诊断为宫颈癌,为了更好地监控病情变化,提高治疗效果,双方经充分协商,就甲方在乙方进行长期随访与定期复查的相关事宜达成以下合同条款:

一、随访与复查内容

1.1甲方应按照乙方的要求,定期进行宫颈癌的相关检查,包括但不限于妇科检查、B超、HPV检测、宫颈细胞学检查、病理检查等。

1.2甲方应按照乙方的建议,接受必要的治疗,包括但不限于放疗、化疗、手术治疗

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