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恶性肿瘤中医药中西医结合的防治研究

近四十年，尤其近一、二十年来，我国运用中医药、中西医结合

对恶性肿瘤进行了大量的临床观察与实验研究。当前中医药、中西医

结合治疗已成为肿瘤病人常用治疗方法之一。肿瘤的扶正培本、清热

解毒、活血化瘀、化痰散结、疏肝理气等治则及其系列有关方法、方

药，是祖国医药学宝贵文化遗产的一部分，结合现代科学方法开展防

治研究，体现中西医结合防治肿瘤的特色与优势，是我国探索防治肿

瘤途径的首创。因此，认真总结其有效规律，将为恶性肿瘤的研究开

创出新局面。

现从诊断、治疗、预防、实验研究等几个方面概述如后；

一、诊断

恶性肿瘤的诊断和其它疾病一样，是通过四诊八纲进行辨证，审

证求因，证候归类。历代医家对肿瘤的辨证论治积累了许多丰富的经

验，迄今还有效地指导临床应用。在肿瘤四诊客观化的研究中呈出了

一些较好苗头，特别是舌诊的研究最为突出。

早在七十年代，在我国食管癌高发区(如河南林县、河北磁县、涉

县等地)，以舌诊结合细胞学普查了30岁以上人群约十万名，初筛出

一些早期食管癌及食管上皮细胞重度增生患者，显示这种检查方法对

肿瘤流行病学调查，如大面积普查食管癌具有一定的优越性。

中国抗癌协会中医诊断组织了全国28个协作单位，制定了统一观

察标准，研制了统一规格的舌色板，对恶性肿瘤12488例的舌象进行

了临床观察，并与1628例非癌患者及55798例健康人对照分析。癌

症病人其暗红舌及青紫舌为非癌患者2倍；为健康人2．7倍，食管贲

门癌其暗红舌及青紫舌高达86．13％，白血病及肺癌次之。癌症病人

暗红舌及青紫舌晚期多于早期，在中医辨证方面实证组暗红舌及青紫

舌为虚证组6．7倍；腻苔以肝癌最高，占57．35％，肺癌次之，占

41．34％；剥苔及异常舌脉以膀脱癌最多，为65．67％，舌脉异常

作为癌症血瘀辨证依据，其癌证异常率为37．56％。

肿瘤舌诊时判断病情予后及指导治疗有一定实用价值。鼻咽癌患

者放疗期间出现青紫舌者达48．1％，其5年死亡率为42．5％，且

复发转移率亦高。应用活血化瘀药可使恶性肿瘤患者青紫消退。贲门

癌舌象中淡白舌、淡红舌者对放射治疗有较大耐受性，红绛舌则相反。

有关肿瘤舌诊原理的研究文献，涉及面较广。从微循环和血液流

变学的研究，显示恶性肿瘤病人其舌尖微循环异常率远远高于非癌症

的患者，以青紫色最为严重。血液的高粘状态是恶性肿瘤青紫舌及舌

下脉血液流变学变化的特点，是反映恶性肿瘤病理舌象的良好指标。

癌症病人和健康人在相同的舌质、舌苔情况下，癌症病人全血铜含量

明显高于健康人。肿瘤病人紫舌者铜、锌含量显示高于淡红舌者，说

明肿瘤舌诊与微量元素相关。其它不少学者对舌面PH值、酸碱血气分

析、脱落细胞学以及免疫功能与肿瘤舌诊的相关进行了研究。

上述各类病理舌象与恶性肿瘤的病种、症状、分期、辨证、推测

预后及选择治疗方法密切相关，有一定临床价值。

其他各地对肿瘤耳穴位探测、经络穴探测、中医脉诊、肿瘤指纹

学等等进行了观察和研究，为肿瘤辅助诊断积累了资料。同时全国对

肿瘤患者的“中国证型”、“证的动物模型”、“肿瘤治则客观标准”

也相应做了不少的研究工作，为肿瘤辨证论治的研究奠定了基础。在

诊断研究上还值得提及的一种新方法—吞水音图诊断法。“七五”期

间福建医学院陈荔香等人探讨了上消化道肿瘤元创伤检查方法研究及

普查。他们应用吞水音图诊断法，诊断贲门癌230例，阳性率为

98．3高于X线诊断阳性率的73．8％。开展吞水音图普查1409例，

发现上段食道癌与贲门癌各1例，有癌变倾向15例。

有关认为吞水音图法诊断食道癌和贲门癌是可行的，尤其对贲门

癌诊断灵敏度高，对早期贲门癌检出率高于X线检查法。

食道癌和贲门癌是我国高发的主要恶性肿瘤之一，目前开展普查

唯一可靠的拉网细胞学检查法，因为痛苦大，群众很难接受，且对贲

门癌的诊断率很低。而吞水音图法是以音图分析仪的微机为核心，沿

人体上消化道三个位置上采集吞水音数据，将信号分析处理、采样、

转换、放大等系列工作，受检者只喝一口水就可确诊，无创伤、无痛

苦、简便易行，普查时群众易于接受，本检查法运用现代科学方法，

发展祖国医学诊法，是目前国际上所没有的。

二、治疗

现在中国每年约有120万肿瘤病人。一般除用手术、放射、化疗

等西医治疗