医学中级考试内科学(专业知识)模拟测试卷.pdf

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一、A1/A2型题(以下每一道题下面有A、属于复杂性尿感,有导尿的病史,故应注意

B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一有无铜绿假单胞菌感染。

个最佳答案。)3.一位患者有步态不稳(夜晚黑暗时加

重),行走时双目注视地面,跨步阔大,

1.溃疡病活动期患者不宜服用()。举足过高,踏步作响,应考虑为()。

A.吲哚美辛A.小脑性共济失调

B.米索前列醇B.前庭功能障碍

C.替硝唑C.感觉性共济失调

D.硫糖铝D.下肢痉挛性轻瘫

E.胶体铋E.鸭步

【答案】A【答案】C

【解析】【解析】

吲哚美辛属于非甾体类消炎药,可引起胃黏感觉性共济失调,又称脊髓性共济失调,为

膜损伤,主要机制是抑制COX-2而减轻炎症脊髓后根后索病损造成深感觉障碍所引起。

反应,但特异性差,同时抑制COX-1,导致表现为站立不稳,迈步不知远近,落脚不知

胃肠黏膜生理性前列腺素E合成不足。前列深浅,踩棉花感,常目视地面行走,在黑暗

腺素E为舒血管因子,当其减少时,胃粘膜处难以行走。检查震动觉、关节位置觉缺失

血流量减少,胃黏膜缺血缺氧,加重损伤。和闭目难立征阳性等。患者的步行符合感觉

故溃疡病活动期患者不宜服用吲哚美辛。性共济失调。AB两项,小脑蚓部病变,行

2.男性,71岁。反复尿频、尿不尽感、走呈醉汉步态;小脑半球或前庭病变,行走

排尿困难10年,发热伴腰痛5天,1向患侧偏斜。D项,两下肢痉挛性轻瘫行走

周前因尿潴留曾行导尿术,尿常规白细时,出现剪刀步态。E项,鸭步见于肌营养

胞78个/HP,红细胞2~4个/HP,诊为不良症,因骨盆带肌无力,走路左右摇摆。

前列腺肥大并急性肾盂肾炎,临床选用4.关于慢性ITP的描述,正确的是()。

抗生素应注意针对的病原微生物是A.多见于儿童

()。B.发病前多有感染史

A.铜绿假单胞菌C.骨髓幼稚巨核细胞增加

B.金黄色葡萄球菌D.多可自行缓解

C.L-型细菌E.血小板生存时间延长

D.结核杆菌【答案】C

E.真菌【解析】

【答案】AA项,慢性特发性血小板减少性紫癜多发病

【解析】于20~50岁之间,女性发病率较男性高2~

根据有无尿路结构或功能的异常,分为复杂3倍。B项,绝大多数慢性ITP患者缺乏前

性和

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