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附件2
脑损伤评价医疗质量控制指标
（2024年版）
指标一、自发性脑出血患者电子计算机断层扫描血管成
像（CTA）检查率（BIE-ICH-01）
定义：行CTA的自发性脑出血患者例数占同期自发性脑
出血患者总例数的比例。
计算公式：
自发性脑出血患者CTA检查率
行CTA的自发性脑出血患者例数
=×100%
同期自发性脑出血患者总例数
说明：本指标中自发性脑出血是指除外伤、明显的结构
性原因（如血管畸形、囊状动脉瘤、易出血的肿瘤、手术）
引起的原发性脑出血。
意义：反映医疗机构对自发性脑出血患者病因和风险评
估情况。
指标二、自发性脑出血患者格拉斯哥昏迷量表（GCS）
评估率（BIE-ICH-02）
定义：完成GCS评分的自发性脑出血患者例数占同期自
发性脑出血患者总例数的比例。
计算公式：
自发性脑出血患者GCS评估率
完成GCS评分的自发性脑出血患者例数
=×100%
同期自发性脑出血患者总例数
说明：本指标中GCS评估应包括入院和出院前的评估，
具体标准参考《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》和《中
国脑出血诊治指南（2019）》。
意义：反映医疗机构对自发性脑出血患者意识障碍评估
的规范性。
附评分表：
睁眼语言运动
4-自发睁眼5-正常交谈6-按吩咐动作
3-语言吩咐睁眼4-言语错乱5-对疼痛刺激定位反应
2-疼痛刺激睁眼3-只能说出（不恰当）单词4-对疼痛刺激屈曲反应
1-无睁眼2-只能发音3-异常屈曲（去皮层状态）
1-无发音2-异常伸展（去脑状态）
1-无反应
指标三、自发性脑出血患者改良Rankin量表（mRS）评
估率（BIE-ICH-03）
定义：完成mRS评估的自发性脑出血患者例数占同期自
发性脑出血患者总例数的比例。
计算公式：
自发性脑出血患者mRS评估率
完成mRS评估的自发性脑出血患者例数
=×100%
同期自发性脑出血患者总例数
说明：本指标中mRS评估应包括入院和出院前的评估，
具体标准参考《高血压性脑出血中国多学科诊治指南》和《中
国脑出血诊治指南（2019）》。
意义：反映医疗机构对自发性脑出血患者进行全面功能
评估的情况。
附评分表：
计分描述
0完全无症状
1虽有症状但无残障，正常日常活动
2轻度残障，无法维持发病前全部日常活动，但生活自理
3中度残障，需要帮助，但可自行行走
4中重度残障，无法自行行走或完成动作
5重度残障，卧床，需日常护理
6死亡
指标四、轻中度自发性脑出血患者紧急降压有效率
（BIE-ICH-04）
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