医院感染防控信息报送制度.docx

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医院感染防控信息报送制度

一、引言

医院感染防控是保障患者安全、提高医疗质量、维护医务人员健康的重要环节。为了加强医院感染管理，提高感染防控水平，确保医疗安全，制定本制度。

二、目的和原则

1.目的：规范医院感染防控信息的收集、整理、分析和报送工作，为医院感染管理提供科学依据，确保医院感染防控工作的有效开展。

2.原则：遵循真实性、准确性、及时性、完整性和保密性的原则，确保医院感染防控信息的质量和安全。

三、信息报送内容

1.医院感染病例报告：包括感染病例的发现、诊断、治疗和转归等信息。

2.感染病原体监测报告：包括病原体的种类、分布、耐药性和传播途径等信息。

3.感染危险因素监测报告：包括手卫生、医疗器械消毒、环境卫生、抗菌药物使用等信息。

4.感染防控措施落实情况报告：包括感染防控措施的制定、实施、监督和改进等信息。

5.其他与医院感染防控相关的信息。

四、信息报送流程

1.发现感染病例或感染防控相关信息时，应当及时报告医院感染管理科。

2.医院感染管理科对报告的信息进行核实、整理和分析，形成报告材料。

3.医院感染管理科将报告材料报送至医院感染管理委员会或相关领导审批。

4.医院感染管理科将审批后的报告材料报送至上级卫生行政部门或疾病预防控制机构。

五、信息报送要求

1.真实性：报告的信息应当真实反映医院感染防控工作的实际情况，不得虚报、瞒报、漏报。

2.准确性：报告的信息应当准确无误，包括感染病例的诊断、病原体的种类和耐药性等。

3.及时性：报告的信息应当在发现感染病例或感染防控相关信息后的24小时内报送至医院感染管理科。

4.完整性：报告的信息应当包括感染病例的基本信息、感染病原体、感染危险因素和感染防控措施等内容。

5.保密性：报告的信息应当严格保密，不得泄露给无关人员或机构。

六、信息报送的责任和义务

1.医院感染管理科负责医院感染防控信息的收集、整理、分析和报送工作。

2.医务人员应当主动报告感染病例和感染防控相关信息，并配合医院感染管理科进行调查和分析。

3.医院感染管理科应当对报告的信息进行核实和整理，并及时报送至上级卫生行政部门或疾病预防控制机构。

七、信息报送的监督和考核

1.医院感染管理科应当定期对信息报送工作进行监督和检查，确保信息的真实、准确和及时。

2.医院感染管理科应当建立信息报送考核制度，对信息报送工作进行评估和奖惩。

3.上级卫生行政部门或疾病预防控制机构应当对医院感染防控信息报送工作进行监督和指导，确保工作的顺利开展。

八、附则

1.本制度由医院感染管理科负责解释和修订。

2.本制度自发布之日起实施。

3.如有与本制度不符的规定，按本制度执行。

医院感染防控信息报送制度是保障医疗安全、提高感染防控水平的重要手段。通过规范信息报送内容、流程和要求，可以确保医院感染防控信息的真实、准确和及时，为医院感染管理提供科学依据。同时，医务人员和相关机构应当认真履行信息报送的责任和义务，共同维护医疗安全。

医院感染防控信息报送制度

一、引言

医院感染防控是保障患者安全、提高医疗质量、维护医务人员健康的重要环节。为了加强医院感染管理，提高感染防控水平，确保医疗安全，制定本制度。

二、目的和原则

1.目的：规范医院感染防控信息的收集、整理、分析和报送工作，为医院感染管理提供科学依据，确保医院感染防控工作的有效开展。

2.原则：遵循真实性、准确性、及时性、完整性和保密性的原则，确保医院感染防控信息的质量和安全。

三、信息报送内容

1.医院感染病例报告：包括感染病例的发现、诊断、治疗和转归等信息。

2.感染病原体监测报告：包括病原体的种类、分布、耐药性和传播途径等信息。

3.感染危险因素监测报告：包括手卫生、医疗器械消毒、环境卫生、抗菌药物使用等信息。

4.感染防控措施落实情况报告：包括感染防控措施的制定、实施、监督和改进等信息。

5.其他与医院感染防控相关的信息。

四、信息报送流程

1.发现感染病例或感染防控相关信息时，应当及时报告医院感染管理科。

2.医院感染管理科对报告的信息进行核实、整理和分析，形成报告材料。

3.医院感染管理科将报告材料报送至医院感染管理委员会或相关领导审批。

4.医院感染管理科将审批后的报告材料报送至上级卫生行政部门或疾病预防控制机构。

五、信息报送要求

1.真实性：报告的信息应当真实反映医院感染防控工作的实际情况，不得虚报、瞒报、漏报。

2.准确性：报告的信息应当准确无误，包括感染病例的诊断、病原体的种类和耐药性等。

3.及时性：报告的信息应当在发现感染病例或感染防控相关信息后的24小时内报送至医院感染管理科。

4.完整性：报告的信息应当包括感染病例的基本信息、感染病原体、感染危险因素和感染防控措施等内容。

5.保密性：报告的信息应当严格保密，不得