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儿科重症监护室医院感染的诊断标准
摘要
儿科重症监护室（PICU）是救治危重儿童的重要场所，医院感染是PICU中常见的并发症之一。本文旨在阐述儿科重症监护室医院感染的诊断标准，以便提高临床医师对PICU医院感染的认识和防控能力。
关键词：儿科重症监护室；医院感染；诊断标准
一、引言
儿科重症监护室（PICU）是救治危重儿童的重要场所，其患者具有病情危重、免疫力低下、接受有创操作多等特点，容易发生医院感染。PICU医院感染不仅影响患者的预后，还会增加医疗资源的消耗。因此，早期识别和诊断医院感染，对提高PICU救治水平具有重要意义。本文将对儿科重症监护室医院感染的诊断标准进行详细阐述。
二、儿科重症监护室医院感染的诊断标准
1.体温升高
体温升高是PICU医院感染的常见症状之一。诊断标准为：体温≥38℃或≤36℃，持续超过24小时。
2.白细胞计数异常
白细胞计数是评估PICU医院感染的重要指标。诊断标准为：白细胞计数≥12×10^9/L或≤4×10^9/L，或中性粒细胞比例≥80%。
3.呼吸系统感染
PICU医院呼吸系统感染的诊断标准如下：
（1）气管插管或气管切开患者出现呼吸困难、氧合指数下降、肺部湿啰音或痰量增多等症状；
（2）影像学检查显示新出现的片状、斑片状或弥漫性浸润性病变；
（3）痰培养或气管分泌物培养阳性。
4.泌尿系统感染
PICU医院泌尿系统感染的诊断标准如下：
（1）尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状；
（2）尿常规检查显示白细胞计数≥5个/HP，或有脓细胞、细菌；
（3）尿培养阳性。
5.血流感染
PICU医院血流感染的诊断标准如下：
（1）无其他明确原因的寒战、高热或低体温；
（2）血培养阳性；
（3）排除其他部位感染所致的发热。
6.消化系统感染
PICU医院消化系统感染的诊断标准如下：
（1）恶心、呕吐、腹泻等消化系统症状；
（2）大便常规检查显示白细胞计数≥5个/HP，或有脓细胞、细菌；
（3）大便培养阳性。
7.皮肤软组织感染
PICU医院皮肤软组织感染的诊断标准如下：
（1）局部红、肿、热、痛等炎症表现；
（2）局部皮肤破溃、脓液分泌；
（3）组织培养阳性。
8.中枢神经系统感染
PICU医院中枢神经系统感染的诊断标准如下：
（1）头痛、呕吐、颈项强直等脑膜刺激症状；
（2）脑脊液检查异常，如白细胞计数升高、蛋白质含量增高等；
（3）脑脊液培养阳性。
三、总结
儿科重症监护室医院感染的诊断需要综合患者的临床表现、实验室检查和病原学检查结果。临床医师应熟练掌握PICU医院感染的诊断标准，以便早期识别和诊断医院感染，降低患者并发症和死亡率。同时，加强医院感染的防控措施，提高PICU救治水平。
参考文献
[1]陈琼，陆权，陈惠芳.儿科重症监护室医院感染的研究进展[J].中国感染控制杂志，2017，16（2）：167171.
[2]李丹，张华，黄宇，等.儿科重症监护室医院感染危险因素分析[J].中国当代医药，2018，25（4）：4042.
[3]刘洋，王丽，张颖，等.儿科重症监护室医院感染病原菌分布及耐药性分析[J].中国实用儿科杂志，2016，31（12）：937940.
[4]沈关心，李冬梅，王丽，等.儿科重症监护室医院感染护理管理策略[J].护理研究，2015，29（10）
[5]张永红，赵敏，李晓琼，等.儿科重症监护室医院感染防控措施研究[J].中华医院感染学杂志，2014，24（22）
儿科重症监护室医院感染的诊断标准
摘要
儿科重症监护室（PICU）是救治危重儿童的重要场所，医院感染是PICU中常见的并发症之一。本文旨在阐述儿科重症监护室医院感染的诊断标准，以便提高临床医师对PICU医院感染的认识和防控能力。
关键词：儿科重症监护室；医院感染；诊断标准
一、引言
儿科重症监护室（PICU）是救治危重儿童的重要场所，其患者具有病情危重、免疫力低下、接受有创操作多等特点，容易发生医院感染。PICU医院感染不仅影响患者的预后，还会增加医疗资源的消耗。因此，早期识别和诊断医院感染，对提高PICU救治水平具有重要意义。本文将对儿科重症监护室医院感染的诊断标准进行详细阐述。
二、儿科重症监护室医院感染的诊断标准
1.体温升高
体温升高是PICU医院感染的常见症状之一。诊断标准为：体温≥38℃或≤36℃，持续超过24小时。
2.白细胞计数异常
白细胞计数是评估PICU医院感染的重要指标。诊断标准为：白细胞计数≥12×10^9/L或≤4×10^9/L，或中性粒细胞比例≥80%。
3.呼吸系统感染
PICU医院呼吸系统感染的诊断标准如下：
（1）气管插管或气管切开患者出现呼吸困难、氧合指数下降、肺部湿啰音或痰量增多等症状；
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