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2022-2023年主治医师之消化内科主治306考前冲刺练习题库提供答案解析

单选题（共20题）

1.男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

男性，28岁，黏液脓血便2年，伴里急后重感，查体：一般状态佳，左下腹轻度压痛

A.X线钡餐透视示盲肠充盈，缺损肠腔狭窄

B.X线钡餐示盲肠运动加速，结肠袋加深，张力增强

C.X线钡餐检查示回肠末端呈线样征

D.X线钡剂灌肠示结肠呈铅管样

E.X线钡餐检查示回肠部呈跳跃征

【答案】D

2.男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间

男性，48岁。诊断为平坦糜烂性胃炎，血清幽门螺杆菌抗体阳性，初次抗HP治疗后，为明确HP是否被根除，至少停药多长时间

A.1周

B.2周

C.3周

D.4周

E.5周

【答案】D

3.急性胆囊炎

急性胆囊炎

A.下腹正中压痛

B.McBurney点压痛

C.Murphy征阳性

D.中上腹压痛

E.脐周压痛

【答案】C

4.男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌

男性，43岁。肝硬化患者，无意中于右侧肋弓下触及一结节，质硬，下列哪项体征高度提示为肝癌

A.巩膜明显黄染

B.肝病面容

C.肝区可闻及血管杂音

D.进行性脾大

E.大量腹水

【答案】C

5.男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1／d

男性，45岁，患肝硬化6年。4天来畏寒发热，体温38℃左右，全腹痛，腹部明显膨隆，尿量550m1／d

A.联合应用利尿剂或加大利尿剂用量

B.严格控制水、钠摄入

C.输血浆或白蛋白

D.应用有效抗生素

E.抽腹腔积液

【答案】D

6.下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变

下列哪项不是肝硬化时可出现的免疫功能改变

A.HbsAg阳性

B.半数以上的患者T细胞数低于正常

C.免疫球蛋白gG降低

D.抗核抗体阳性

E.免疫球蛋白耻增高

【答案】C

7.主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括

主动脉瓣关闭不全的周围血管体征不包括

A.枪击音

B.毛细血管搏动征

C.收缩期和舒张期二重杂音(Duroziez征)

D.奇脉

E.颈动脉搏动明显

【答案】D

8.关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的

关于慢性肾病(CKD)的定义，下列哪一项是正确的

A.肾损伤，持续时间≥半年

B.肾损伤，持续时间≥3个月

C.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73m

D.肾损伤或GFR60ml/(min?1.73m

E.肾损伤同时伴GFR60ml/(min?1.73m

【答案】D

9.原发性痛风最主要的发病机制为

原发性痛风最主要的发病机制为

A.磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增强

B.次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转移酶缺乏

C.胰岛素抵抗

D.尿酸排泌减少

E.尿酸生成增多

【答案】D

10.妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在

妊娠甲状腺功能亢进手术的适宜时间在

A.6个月

B.3～4个月后

C.4～6个月

D.2～3个月内

E.10～14天

【答案】C

11.进展性大肠癌病理组织学描述正确的是

进展性大肠癌病理组织学描述正确的是

A.肿瘤侵入固有肌层

B.肿瘤局限于黏膜层及黏膜下层

C.肿瘤局限于黏膜下层，无淋巴结转移

D.肿瘤局限于黏膜层，无淋巴结转移

E.肿瘤未达固有肌层

【答案】A

12.下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是

下列不需与溃疡性结肠炎进行鉴别诊断的是

A.Grohn病

B.肠易激综合征

C.炎性假性息肉

D.慢性细菌性痢疾

E.大肠癌

【答案】C

13.便秘

便秘

A.氨的毒性增加

B.氨的生成增加

C.氨的吸收增加

D.组织对氨的敏感性增加

E.促进氨透过血脑屏障

【答案】C

14.关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的

关于咯血与呕血的鉴别，下列哪项是错误的

A.咯血不可能出现黑便，呕血一定出现黑便

B.咯血为鲜红色，呕血多为暗红色

C.呕血见于消化道疾病

D.咯血属碱性，呕血属酸性

E.咯血中混有痰、泡沫，呕血混有食物残渣、胃液

【答案】A

15.下列哪项属变态反应性疾病

下列哪项属变态反应性疾病

A.中暑

B.风湿热

C.重度安眠药中毒

D.脑出血

E.严重脱水

【答案】B

16.变异性心绞痛

变异性心绞痛

A.冠状动脉痉挛

B.冠状动脉内完全闭塞性血栓形成

C.冠状动脉粥样硬化狭窄≥75%

D.冠状动脉斑块破裂不完全血栓形成

E.冠状动脉粥样硬化狭窄50%

【答案】A

17.甲状腺功能亢进症

甲状腺功能亢进症

A.渗透