中医内伤发热.pptx

汇报人：xxx20xx-03-28中医内伤发热

目录CONTENTS内伤发热概述脏腑功能失调与内伤发热阴阳失衡与内伤发热气滞、血瘀、痰湿与内伤发热虚实辨证与内伤发热治疗预防与调护措施

01内伤发热概述

内伤发热是指由脏腑功能失调、阴阳失衡所引起的发热，通常与情志不舒、饮食失调、劳倦过度、久病伤正等因素有关。定义内伤发热一般起病较缓，病程较长，或有反复发热的病史。与外感发热相比，内伤发热的热势轻重不一，但以低热多见。特点定义与特点

情志不舒、饮食失调、劳倦过度、久病伤正等。脏腑功能失调导致阴阳失衡，进而引起发热。具体来说，气滞、血瘀、痰湿郁结等因素可壅遏化热；而气、血、阴、阳亏虚则可导致虚热内生。发病原因及机制机制发病原因

内伤发热的临床表现多样，包括低热、高热、潮热、五心烦热等。患者可能伴有头晕、神疲、自汗、盗汗等症状。临床表现诊断内伤发热需结合患者的病史、症状、体征及舌脉等进行综合分析。在排除外感发热后，根据患者的具体表现可进一步辨证分型，如气郁发热、血瘀发热、痰湿郁热、气虚发热、血虚发热、阴虚发热、阳虚发热等。诊断临床表现与诊断

02脏腑功能失调与内伤发热

情志不舒饮食失调劳倦过度久病伤正脏腑功能失调导致内伤发热长期情绪压抑、忧郁等情志不舒，可导致肝气郁结，气郁化火，进而引起内伤发热。长期过度劳累、熬夜等，可耗伤气血，导致脏腑功能失调，阴阳失衡，引起内伤发热。长期饮食不节，如暴饮暴食、偏食辛辣等，可损伤脾胃，导致中焦湿热，或食积化热，引起内伤发热。久病不愈，正气耗损，脏腑功能减退，易导致内伤发热。

针对肝气郁结引起的内伤发热，应采用疏肝理气的方法，如柴胡疏肝散等方剂，以疏解肝气、调和气血。疏肝理气针对脾胃湿热引起的内伤发热，应采用健脾和胃的方法，如香砂六君子汤等方剂，以清热利湿、健脾和胃。健脾和胃针对气血耗损引起的内伤发热，应采用益气养血的方法，如八珍汤等方剂，以补益气血、调和阴阳。益气养血针对阴虚火旺引起的内伤发热，应采用滋阴降火的方法，如知柏地黄丸等方剂，以滋阴润燥、降火退热。滋阴降火脏腑辨证施治方法

调理脏腑以治疗内伤发热调理肝气保持情绪稳定，避免过度压抑和忧郁，适当进行户外活动，以舒缓肝气郁结。饮食调养饮食宜清淡、易消化，避免暴饮暴食和偏食辛辣，适当食用具有清热利湿、健脾和胃功效的食物，如绿豆、赤小豆、薏米等。劳逸结合合理安排作息时间，避免过度劳累和熬夜，适当进行体育锻炼以增强体质。扶正祛邪久病不愈者应注重扶正祛邪，在补益正气的同时祛除病邪，以促进脏腑功能恢复和阴阳平衡。

03阴阳失衡与内伤发热

阴阳对立制约关系失调阴或阳的某一方过于虚弱或亢盛，导致另一方相对不足或亢盛，形成阴虚则热、阳虚则寒的病理变化。阴阳互根互用关系失调阴或阳任何一方虚损到一定程度，必然导致另一方的不足，即所谓“阳损及阴”、“阴损及阳”，最终导致“阴阳两虚”，出现寒热错杂的病理现象。阴阳交感与合和关系失调阴阳失于交感合和，则出现阴阳分离，导致阴阳亡失。阴阳的相互分离，意味着阴阳矛盾的消失，即出现“孤阴”、“独阳”。人死则阳气脱于体表，称为“阳气外脱”；阴气留于体内，称为“阴气内盛”。阴阳失衡导致内伤发热

损其有余即实则泻之，针对阴阳偏盛，损其有余病证的治疗原则。如阳热亢盛的实热证，应“治热以寒”，即用“热者寒之”的法则以清泻其阳热。补其不足即虚则补之，针对阴阳偏衰，补其不足的病证的治疗原则。如阴虚不能制阳而致阳亢者，属虚热证，须用“壮水之主，以制阳光”的法则，即用滋阴壮水之法，以抑制阳亢火盛。《内经》称这种治疗原则为“阳病治阴”。阴阳平衡调理原则

针灸01针灸疗法通过刺激人体特定穴位，以调和阴阳平衡。对于内伤发热，针灸可选取相应穴位如三阴交、足三里、太溪等，采用补泻手法进行治疗。拔罐02拔罐疗法通过吸附作用，使局部zu织充血、瘀血，从而调整脏腑功能，达到治疗内伤发热的目的。拔罐时可根据病情选取相应穴位或部位进行操作。其他疗法03如推拿、艾灸等中医非药物治疗方法，均可通过刺激人体经络、穴位等，调和阴阳平衡，改善脏腑功能，从而治疗内伤发热。具体操作需根据患者病情和体质进行选择。针灸、拔罐等非药物治疗方法

04气滞、血瘀、痰湿与内伤发热

情志不舒长期情绪压抑、抑郁等情志不舒，导致气机郁滞，郁而化热，进而引起内伤发热。脏腑功能失调气滞会影响脏腑的正常功能，如肝气郁结等，导致脏腑功能失调而引起内伤发热。症状表现气滞导致的内伤发热常表现为低热、烦躁易怒、胸闷胁痛等症状。气滞导致内伤发热030201

外伤或久病不愈，导致瘀血内停，瘀血阻滞气机，郁而化热，引起内伤发热。外伤或久病脏腑功能失调症状表现血瘀也会影响脏腑的正常功能，如心血瘀阻等，导致脏腑功能失调而引起内伤发热。血瘀导致的内伤发热常表现为午后或夜晚发热、肌肤甲错、舌质紫暗或有瘀点等症状。030201血