危重病人病情观察要点课件.pptVIP

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危重病人病情观察要点;危重病人病情观察要点;护士在病房时察觉75岁的杨爷爷呼之不应,立即压迫眶上神经,患者反应迟钝、呈浅昏迷状态,无出汗,护士熟知该患者诊断为:“心律失常、糖尿病”,立刻给予随机BS2.1mmol/L,Bp160/100mmHg,HR80次/分,一边报告医生,一边给予开通静脉通道,遵医嘱给予患者静脉推注50%葡萄糖40m1及5%葡萄糖静滴,并配合医生抢救,密切监测患者血糖水平,之后患者血糖水平恢复,神志转清。;病情观察的意义;危重病人病情观察要点;

重症患者的特点

;护理人员应具备的条件;不少病情突变-源于我们的疏忽;从日常工作中梳理出……;追本溯源-可能存在的问题;患者李X,因突发意识障碍两小时入院,急诊CT示“脑干出血”。入科时患者呈浅昏迷,左侧瞳孔约1MM,右侧瞳孔约2MM,对光反射均迟钝。T39.6,P148次/分,R48次/分,BP240/140mmHg,大小便失禁,右侧肢体肌力为0级。;急危重症的快速识别

要点——生命“八征”

T、P、R、BP、C(意识)、A(瞳孔)、U(尿量)、S(皮肤黏膜);一般情况的观察;体温(bodytemperature);脉搏(pulse);呼吸(respiration);血压(Bloodpressure);心电监测;血氧饱和度的监测;SPO2的观察;神志;瞳孔的观察;瞳孔的观察;皮肤黏膜;尿量;常见症状-疼痛;常见临床表现-烦躁不安;不同专科患者的观察重点;不同专科患者的观察重点;我们的工作;谢谢聆听!

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