女性生殖系统炎症病人的护理PPT课件.pptx

第十三章

女性生殖系统炎症病人的护理1

复习女性生殖器官解剖内生殖器外生殖器

第一节概述3

女性生殖器官的自然防御功能解剖因素——屏障作用1.两侧大阴唇2.阴道前后壁3.宫颈阴道部鳞状上皮4.宫颈口粘液栓

生理因素5.阴道自净作用6.子宫内膜周期出血7.输卵管单向蠕动女性生殖器官的自然防御功能糖原乳酸阴道杆菌pH4～5

心理社会状况不好意思恶变慢性害羞延误治疗担心

护理问题1.舒适改变2．焦虑3.知识缺乏4.皮肤的完整性受损1.病人接受治疗后，外阴瘙痒症状减轻。2.病人对阴道炎感染方式和预防有正确认识。3.病人能说出对疾病感受，积极配合治疗。4.破损的皮肤粘膜逐渐修复。护理目标

护理措施一般护理（1）保持外阴清洁，炎症急性期，采取半坐卧位，以利于炎症引流或局限。（2）避免不洁的性生活。（3）避免进食辛辣等刺激性食物，勿饮酒，多休息，避免劳累。（4）不可用刺激性强的药物及肥皂水擦洗，不可搔抓以免外阴皮肤破溃。

护理措施病情观察观察分泌物量及性状的变化，协助医生取分泌物检查，以明确病原体指导治疗观察局部皮肤的颜色、肿胀、疼痛程度注意体温变化生命体征外阴皮肤分泌物

女性生殖系统炎症子宫颈炎盆腔炎阴道炎滴虫性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌阴道炎老年性阴道炎外阴部炎症外阴炎前庭大腺炎前庭大腺囊肿性传播疾病

女性骨盆正中矢状图宫颈炎症外阴及阴道炎症盆腔炎症

第二节外阴部炎症12

一、外阴部炎症【概念】外阴部的皮肤与黏膜的炎症，以大小阴唇多见【病因】1.外界刺激：分泌物、经血、恶露、大小便刺激2.特殊病情：阴道膀胱瘘、阴道直肠瘘、糖尿病3.会阴部不良卫生习惯：紧身化纤内裤、裤袜、牛仔裤，月经垫透气性能差或未及时更换，局部经常潮湿外阴部炎症

外阴炎护理评估了解健康史、生活习惯、病因、病史评估炎症共同表现：红、肿、热、痛体征：溃疡、糜烂点击添加文本

处理原则病因治疗局部治疗护理要点治疗指导健康教育

二、前庭大腺炎病原体侵入前庭大腺引起的炎症

临床表现：局部红肿痛，鸡蛋大小的脓肿形成，可反复发作。脓肿形成可有发热、寒战。行走不便。重要体征：前庭大腺脓肿（波动感）前庭大腺囊肿。点击添加文本

处理原则及对症护理做分泌物的细菌培养和药敏试验，遵医嘱给予抗生素及止痛剂。保持外阴清洁干燥。局部严禁搔抓，勿用刺激性药物或肥皂擦洗。局部治疗使用1︰5000洗必泰擦洗，每日2次。若有破溃可涂抗生素软膏或紫草油。此外可选用中药水煎熏洗外阴部，每日1～2次。脓肿切开引流、造口术

前庭大腺炎急性炎症时需卧床休息，用抗生素。脓肿形成后切开引流、造口术。

第三节阴道炎症23

女性生殖系统炎症子宫颈炎盆腔炎阴道炎滴虫性阴道炎外阴阴道假丝酵母菌阴道炎老年性阴道炎外阴部炎症外阴炎前庭大腺炎前庭大腺囊肿性传播疾病

阴道炎——阴道粘膜及粘膜下结缔组织的炎症，是妇科门诊常见的疾病。共同临床特点：阴道分泌物增多和外阴瘙痒灼痛。滴虫性阴道炎假丝酵母阴道病（念珠菌性阴道炎）萎缩性阴道炎

一、滴虫阴道炎一种由阴道毛滴虫引起的常见的阴道炎。(trichomonalvaginitis)

生存环境温暖、潮湿，pH5.2～6.6，pH5或7.5则不生长，厌氧寄生部位腺体与阴道皱襞，尿道、尿道旁腺、膀胱、肾盂以及男方的包皮褶皱、尿道或前列腺致病机制滴虫消耗或吞噬糖原，阻碍乳酸生成，降低阴道酸性以利于繁殖。好发时间月经前后、妊娠期、产后。阴道毛滴虫【病因】

【传播途径】2.间接传播：公共游泳池、浴盆、衣物1.直接传播：性生活3.医源性传播污染的器械敷料

■典型症状：稀薄的泡沫状白带增多伴随症状：外阴瘙痒灼热疼痛、性交痛尿道感染症状、血尿不孕：滴虫吞噬精子【临床表现】

【临床表现】■体征阴道粘膜充血，有散在的出血斑点，形成“草莓样宫颈”。后穹窿灰黄色、黄白色白带。

■实验室检查悬滴法：在低倍镜下找到滴虫即可确诊。培养法【诊断方法】白带悬滴法所见滴虫

【处理原则】切断传染途径,杀灭阴道毛滴虫,恢复阴道正常pH值,保持阴道自净功能。1、局部用药0.1%-0.5%醋酸液冲洗阴道，阴道内塞入甲硝唑阴道泡腾片200mg，7天为一个疗程。2、全身用药甲硝唑口服，孕早期及哺乳期妇女慎用，性伴侣同治。3、联合用药全身与局部用药，效果佳。

【护理措施】1.指导遵循隔离原则及病人的自我护理公共游泳池、浴池、浴巾、衣物性生活性伴侣同治女方男性性伴侣