公立医院精细化管理的管理会计价值【精品发布】.doc

分享有价值的知识点，本文由梁志飞老师精心编辑。

公立医院精细化管理的管理会计价值【精品发布】

近年来，随着管理财务会计在我国公立医院财务管理活动中的不断推广和实施，不仅促使我国大部分公立医院取得了良好的经济效益和社会效益，同时对医院管理服务的不断加强和发展也具有十分积极的促进性作用。本文主要从加强公立医院精细化管理中财务会计管理的发展现状及其具体措施两个方面入手，概要阐述了公立医院精细化管理中管理财务会计的实践价值所在，以期能够为相关从业人员提供一定的借鉴。

重要词：公立医院；精细化管理；管理财务会计；价值

所谓管理财务会计，主要是指从传统财务会计工作中分离出来的，与企业财务财务会计并重的一种企业财务会计分支，其主要施行目的是为了提升相关单位的经营管理质量和经济效益，其内容主要包括成本财务会计和控制管理两大部分。公立医院管理财务会计工作的有效施行，主要是通过为医院领导收集并反馈相关管理信息的方式，最大限度地实现医院正常业务流程管理的标准化和透明化，因此是一种能够有效提升公立医院精细化管理水平、加强公立医院管理、养活医疗资源浪费的一种行之有效的现代化管理手段，其在不断发展和完善的过程当中，同样也受到了我国大部分公立医院的广泛关注和重视。

一、公立医院推行精细化管理中管理财务会计的实践价值

公立医院由于其本身的特殊性，在正常的运营管理过程当中，具有较强的服务性及公益性特点，因此，在医院的正常业务运营和管理过程中，采取管理财务会计手段对医院的各类经济活动进行有效的规划与控制，是全面推行医院精细化管理的重要保障。其中，公立医院推行精细化管理中管理财务会计的实践价值主要体现在如下方面：

(一)紧紧围绕医院的运营成本提供强有力的经济数据

公立医院的医用耗材成本和药品支出成本、人力成本一起构成医疗机构的3大主要运营成本，若医院耗材使用不合理，不仅会抬高病人的医疗费用，也增加了医院的运营成本。管理财务会计积极参与由医务处、物流中心及相关临床科室共同组成的医用耗材管理小组分析临床科室近几年的百元医疗收入中耗材占比，并确定考核指标；近年来，病人人均费用呈上升趋势，管理财务会计要跟踪近几年的全院病人次均费用，分别按病区、病种进行趋势分析，剖析费用构成，不仅针对人均费用绝对数来评价科室，而且结合病种特点及发展趋势进行点评，为领导决策提供数据支撑。

(二)积极回应不同层次管理者的需求，提供决策信息，并进行风险分析和风险管理

公立医院每年要制定总体经济目标，并制定收支预算指标分解到科室，列入年底考核体系。通过预算控制进而提升医院成本管控水平。管理财务会计作为职能科室人员要跟随院领导参与临床科室面对面的交流，对科室提出经济方面需求及答复，对医技科室结合其临床特点分别作出经济分析，进而对其经济动态连续跟踪等方法，得出有价值的数据和信息，以便领导对医院的管理做出决策。医院的运营风险无处不在，特别是资产的管理、往来款项的预警机制、投资及筹资等财务方面的风险，管理财务会计在实际工作不仅要识别出这此风险，还要管理这些风险，进行风险决策分析，列明从收益及非财务方面将产生的风险，提出建议；特别是在设备的购置上，既能充分利用又能产生超额的价值，从医院、科室、患者及医保支付等几方面利益进行分析对比，从而提交给领导大量的分析报告数据，在领导决策实施前让其知道并衡量能够承担的风险，同时获得超额的回报。

(三)推进公立医院绩效考核工作的深入展开

公立医院绩效考核的工作内容主要集中在对医院运营现状及相关业务联系等方面问题的归纳和总结。通过管理财务会计手段的有效实施，既能够及时有效的为医院的绩效考核工作提供相对可靠的财务运行数据资料，又能够通过不同数据之间的相互对比分析，及时发现医院运营管理工作中存在的各种缺陷和不足之处，从而在促进公立医院绩效考核工作深入开展的同时，不断加强医院的整体建设水平，促进医院在当今市场环境下的长期可持续性发展。

二、公立医院精细化管理中财务会计管理的发展现状

(一)管理财务会计的应用环境存在不足

良好的应用环境是管理财务会计得以顺利实施的重要保障，然而，目前管理财务会计在公立医院精细化管理实施过程中，缺乏相应的政策的支持、医院管理层对于管理财务会计的认识和接受程度不足等现象较为常见，导致我国公立医院管理财务会计应用环境的建设和完善仍是一个相对较为长期的过程。

(二)管理财务会计职能存在空缺

公立医院管理财务会计的职能存在空缺主要表现在医院内部缺乏相应的工作岗位、医院财务管理职权设置不甚合理、缺乏完善的内部监督控制体系以及运营风险管控体系等方面，在一定程度上阻碍了管理财务会计在医院运营发展过程中应有效用的充分发挥。

(三)人才队伍整体水平参差不齐

目前，我国公立医院管理财务会计人才队伍整体水平参差不齐的现象较为严重，其中主要包括公立医院管理财务会计人才队伍的