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江门医疗机构校验登记表.doc

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    标题江门医疗机构校验登记表内容医疗机构名称原登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□新登记号□□□□□□□□□□□□□□□□□□医疗机构代码申请日期批准文号字第号批准文号字第号江门市卫生和安排生育局制表1填表说明1此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用2医疗机构代码根据卫统发1991第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理方法暂行》和补充

    江门市医疗机构校验登记表

    医疗机构名称：

    原登记号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

    新登记号：□□□□□□□□□□□□□□□□□□

    (医疗机构代码)

    申请日期：

    批准文号：字()第号

    批准文号：字()第号

    江门市卫生和安排生育局制

    表1

    填表说明

    1、此表为医疗机构向登记机关申请《医疗机构执业许可证》时专用。

    2、医疗机构代码根据卫统发（1991）第6号文件《卫生单位名称代码及数据库管理方法(暂行)》和补充规定的有关规定填写。

    3、表5-2隶属关系在后面的括号中填写应选项

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