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肺癌

选择题

患者女性，23岁，咳嗽，发热37.2～38℃2周，诊断为左侧渗出性胸膜炎，血白细胞

7.8×109/L，药物治疗宜给A.青霉素+糖皮质激素B.正规抗结核化学治疗C.糖皮质激素+对症治疗

D.1～2种抗癌药物治疗+糖皮质激素E.青霉素+对症药物

答案：B (难)

周围型肺癌最常见的组织学类型为A.鳞状上皮癌

B.大细胞癌C.未分化癌D.腺癌

E.类癌

答案：D（易）

容易变性坏死形成空洞的并发出血的肺癌是A.鳞癌

B.未分化癌C.腺癌

D.肺泡细胞癌E.小细胞癌

答案：A （难）

诊断支气管肺癌最可靠的手段是A.病史、体征

B.胸部X线检查

C.胸部体层摄片检查D.放射性核素肺扫描

E.痰细胞学或纤维支气管镜检查答案：E （难）

所有下列症状是由于肺癌的非转移所致，除了A.肥大性骨关节病

B.杵状指C.高血钙症

D.周围神经病

E.上腔静脉阻塞综合征答案：E （易）

周围型肺癌的X线征象有哪一项表现A.可出现段或叶的局限性肺气肿

B.圆型或类圆型肿块，常呈分叶状，有脐样切迹或有毛刺样表现C.可有阻塞性肺炎

D.可有囊性空洞或斑片状浸润

E.可有S形的肺不张和密度较高的片状阴影答案：B （难）

有关肺癌肺外表现(副癌综合征)的叙述哪项正确A.出现副癌综合征提示肺癌晚期

B.可出现在呼吸道及X线表现之前C.切除肺癌后症状不能消失

D.出现副癌综合征为手术禁忌症

E.肺癌时出现的杵状指(趾)和肥大性骨关节病具有无痛性特点答案：B （难）

肺癌增大引起支气管狭窄时，可出现阻塞性咳嗽，其特征是A.刺激性干咳，痰多

B.持续性、高调金属音样咳嗽C.间歇性咳嗽伴脓性痰

D.夜间阵发性咳嗽伴脓性痰E.间歇性低调鼾音样咳嗽

答案：B （易）

肺癌的组织学分类，下述哪项正确

A.鳞癌、大细胞未分化癌、小细胞未分化癌、周围癌B.中心型、周围型、细支气管肺泡癌

C.鳞癌、小细胞未分化癌、大细胞未分化癌、腺癌D.中心型、周围型

E.以上均不正确答案：C （难）

易引起何纳综合征(Hornerssyndrome)的肺癌为A.中心型肺癌

B.周围型肺癌C.肺上沟癌D.小细胞癌

E.细支气管-肺泡细胞癌答案：C （易）

与吸烟关系较为密切的肺癌是A.鳞癌、未分化癌

B.鳞癌、腺癌

C.腺癌、未分化癌D.腺癌、肺泡细胞癌

E.肺泡细胞癌、未分化癌答案：A （难）

12.X线胸片的倒“S”征常见于A.肺门淋巴结核

B.纵隔淋巴瘤C.中心型肺癌D.周围型肺癌

E.肺囊肿(充满液体时)答案：C（易）

肺癌空洞的X线表现为A.薄壁空洞，内壁光滑

B.薄壁空洞，内壁凸凹不平C.厚壁空洞,内有液平

D.厚壁空洞，内壁凹凸不平E.以上都不是

答案：D （易）

最好发于吸烟者的肺部恶性肿瘤是A.腺癌

B.大细胞癌C.肺泡细胞癌D.鳞状细胞癌E.类癌

答案：D（易）

中心型肺癌与肺门淋巴结核的鉴别，最好的手段是A.支气管造影

B.有无浅表淋巴结肿大C.结核菌素试验

D.X线胸片检查

E.纤维支气管镜检查答案：E （难）

鳞状上皮癌引起支气管阻塞的主要原因A.肿瘤向管腔外生长

B.支气管淋巴结肿大C.肿瘤向管腔内生长D.支气管继发感染

E.支气管内分泌物积聚答案：C（难）

下列肺癌中除哪一种表现外,皆不适宜手术A.声音嘶哑

B.血性胸水

C.上半身静脉扩张D.肺性骨关节病

E.锁骨上淋巴结活检有肿瘤细胞答案：D （易）

肺鳞癌的生物学特性A.较早经淋巴转移

B.较早经血行转移

C.较早经淋巴及血行转移D.对化疗、放疗不敏感E.生长较快

答案：A （易）

哪种肺癌对化疗较敏感A.鳞癌

B.腺癌

C.小细胞癌D.大细胞癌E.鳞腺混合癌

答案：C （易）

初诊病人，胸透发现右下肺炎性改变，为排除肺癌，首先用哪种方法检查A.支气管镜检查

B.支气管造影检查

C.X线肺断层片D.剖胸肺活检

E.痰脱落细胞检查答案：E （易）

患者男性，48岁，右侧持续性胸痛，咳嗽，咳少量白色泡沫样痰，偶带血，并感气短2个月，胸腔穿刺为草黄色渗出液，应用青、链霉素、异烟肼及强的松治疗1个月后，症状加重，可能性较大的诊断为

结核性胸膜炎

炎症反应性胸膜炎C.癌性胸膜炎

D.风湿性胸膜炎

E.急性胰腺炎引起的胸膜炎答案：C （难）

患者男性，56岁，嗜烟，慢性咳嗽多年，1年来左胸痛，反复咳少量血丝痰，近2月来声嘶，X线胸片左上第二肋间有结节致密影2×3cm攩2攪，呈分叶状，边缘有短毛刺，侧位位于上叶前段，左肺门结节增大，最可能诊断是

结核瘤B.肺炎

C.支气管肺癌D.纵隔淋巴瘤

E.包裹性胸腔积液答案：C （难）

患者男性，52岁，农民，既往体健，3个月前开始咳嗽，咯少量白色泡沫痰，偶有痰中带血，近2周来咳